重症医学中级资格考试（专业知识）-试卷2(总分：104.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：21，分数：42.00)1.属于中度营养不良的指标是（分数：2.00）A.体重下降10％～20％B.血清白蛋白30～35g／LC.血清转铁蛋白1．50～1．75g／LD.上臂肌围60％～80％√E.淋巴细胞总数(1．2—1．7)×109／L解析：解析：体重下降10％一20％，血清白蛋白30一35g／L，血清转铁蛋白1．50一1．75g／L，淋巴细胞总数(1．2—1．7)×109／L，上臂肌围＞80％，是轻度营养不良的指标，故选D。2.不属于重度营养不良的指标是（分数：2.00）A.体重下降＞40％B.血清白蛋白＜21g／LC.血清转铁蛋白＜1．00g／LD.上臂肌围60％一80％√E.淋巴细胞总数＜0．8×109／L解析：解析：体重下降＞40％，血清白蛋白＜21g／L，血清转铁蛋白＜1．00g／L，淋巴细胞总数＜0．8×109／L，上臂肌围＜60％，是重度营养不良的指标，故选D。3.体重是营养状态评估的重要指标，目前常用实际体重／既往体重来反应患者的营养状态，属于重度营养不良的是（分数：2.00）A.＜90％B.＜80％C.＜70％D.＜60％√E.＜50％解析：解析：实际体重／既往体重如>90％无营养不良；80％～90％为轻度营养不良；60％～80％为中度营养不良；＜60％为重度营养不良。4.下述最能用于评价机体脂肪含量的指标是（分数：2.00）A.上臂肌围B.体重C.肱三头肌皮褶厚度√D.血脂E.体质指数(BMI)解析：解析：皮褶厚度可以用来反应人体皮下脂肪含量，与全身脂肪含量具有一定的线性关系，通过测量不一样部位的皮褶厚度可以用来推算人体脂肪的含量。5.有关DIC的试验室诊断原则，错误舶是（分数：2.00）A.血小板计数＜50×109／L或呈进行性下降(肝病DIC时血小板计数＜20×109／L)√B.血浆纤维蛋白原含量＜1．5g／L或呈进行性下降或＞4g／L(肝病DIC时＜lg／L如下)C.3P试验阳性或血浆FDP＞20mg／L(肝病DIC时超过60mg／L)D.凝血酶原时间缩短或延长3秒以上，或呈动态变化E.活化的部分凝血活酶时间(APTT)缩短或延长10秒以上解析：6.有关DIC的治疗，如下不对的的是（分数：2.00）A.积极治疗原发疾病、消除诱因B.急性DIC时使用肝素效果仍难肯定C.及时补充凝血因子D.积极抗纤溶治疗√E.临床出现血栓形成体现时可使用抗凝治疗解析：7.DIC患者在继发性纤溶亢进期（分数：2.00）A.凝血酶时间延长√B.3P试验阴性C.优球蛋白时间延长D.血中可溶性纤维蛋白单体复合物含量下降E.血小板数量增长解析：8.DIC高凝期，下列试验室指标对的的是（分数：2.00）A.血小板计数减少，凝血时间延长，纤维蛋白原含量减少B.血小板计数减少，凝血时间缩短，纤维蛋白原含量减少√C.血小板计数增长，凝血时间延长，纤维蛋白原含量减少D.血小板计数增长，凝血时间缩短，纤维蛋白原含量增长E.血小板计数减少，凝血时间延长，纤维蛋白原含量增长解析：9.有关无创血压监测，下列不对的的是（分数：2.00）A.无创伤性，反复性好B.自动测压，省时省力，易掌握C.能间接判断与否有心律失常√D.测量平均动脉压精确E.可引起肢体神经缺血、麻木等并发症解析：解析：无创血压监测并不能判断与否有心律失常，心律失常的判断需要心电监测。10.平均动脉压(MAP)的计算公式是（分数：2.00）A.MAP=DBP+2／3(SBP—DBP)B.MAP=DBP+1／3(SBP—DBP)√C.MAP=1／3(2SBP+DBP)D.MAP=2／3(SBP+2DBP)E.MAP=2DBP+1／3SBP解析：解析：MAP=DBP+1／3(SBP—DBP)，是心动周期的平均血压。11.临床上测量肺水多少的最经典的措施是（分数：2.00）A.胸部X线B.单频电阻抗法C.双频电阻抗法D.单热指示剂稀释法E.脉波指示剂持续心排血量法(PICCO)√解析：解析：PICCO是目前临床上测量肺水的最经典措施，该监测仪采用热稀释措施测量单次的心排出量(CO)，并通过度析动脉压力波形曲线下面积来获得持续的心排出量，计算胸内血容量和血管外肺水。12.下列不属于PICCO的相对禁忌证的是（分数：2.00）A.肝素过敏B.穿刺部位感染C.严重出血性疾病D.溶栓和应用大剂量肝素抗凝E.严重的ARDS√解析：13.一例休克患者，监测中心静脉压和动脉压均低于正常，休克的原因最也许是（分数：2.00）A.心功能不全B.血容量局限性√C.输液过量D.肺栓塞E.血容量相对过多解析：解析：心...
