REPORTING2023WORKSUMMARY慢性肾上腺皮质功能减退症护理课件•慢性肾上腺皮质功能减退症概述•护理评估与诊断•护理措施CATALOGUE•并发症的预防与护理•出院指导与随访PART01慢性肾上腺皮质功能减退症概述定义与分类定义慢性肾上腺皮质功能减退症是一种由多种原因引起的肾上腺皮质激素分泌不足的疾病,导致机体多个系统的功能紊乱
分类根据病因,慢性肾上腺皮质功能减退症可分为原发性与继发性两类
原发性是指肾上腺本身病变导致的激素分泌不足;继发性则是由下丘脑或垂体病变引起的肾上腺功能减退
病因与病理生理病因慢性肾上腺皮质功能减退症的常见病因包括自身免疫性疾病、感染、肿瘤、外伤等
其中,自身免疫性疾病是最常见的病因,导致肾上腺被自身免疫系统攻击而受损
病理生理肾上腺皮质激素分泌不足会导致机体应激能力下降,对感染和疾病的抵抗力减弱,以及多个系统的功能紊乱
例如,糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱可能导致体重减轻、肌肉萎缩;心血管系统紊乱可能导致血压下降、心输出量减少;神经系统紊乱可能导致疲劳、失眠、情绪低落等症状
临床表现与诊断临床表现慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现多样,常见的症状包括乏力、食欲不振、体重减轻、皮肤黏膜色素沉着、低血压等
此外,患者还可能出现性功能减退、免疫功能低下等症状
诊断诊断慢性肾上腺皮质功能减退症需要进行全面的医学评估,包括病史采集、体格检查和必要的实验室检查
实验室检查包括血尿常规、电解质、血糖、血脂、血浆皮质醇和促肾上腺皮质激素(ACTH)水平等
此外,影像学检查如超声、CT或MRI有助于发现肾上腺或垂体病变
PART02护理评估与诊断患者评估010203病史采集身体检查实验室检查了解患者有无慢性肾上腺皮质功能减退症的家族史、患病史、治疗史等
评估患者的生命体征、体重、皮肤、肌肉、骨骼等状况,以及有无其他伴随症状
检测患者的血尿常规、电解质、血