REPORTING2023WORKSUMMARY慢性肾上腺皮质功能减退症护理课件•慢性肾上腺皮质功能减退症概述•护理评估与诊断•护理措施CATALOGUE•并发症的预防与护理•出院指导与随访PART01慢性肾上腺皮质功能减退症概述定义与分类定义慢性肾上腺皮质功能减退症是一种由多种原因引起的肾上腺皮质激素分泌不足的疾病，导致机体多个系统的功能紊乱。分类根据病因，慢性肾上腺皮质功能减退症可分为原发性与继发性两类。原发性是指肾上腺本身病变导致的激素分泌不足；继发性则是由下丘脑或垂体病变引起的肾上腺功能减退。病因与病理生理病因慢性肾上腺皮质功能减退症的常见病因包括自身免疫性疾病、感染、肿瘤、外伤等。其中，自身免疫性疾病是最常见的病因，导致肾上腺被自身免疫系统攻击而受损。病理生理肾上腺皮质激素分泌不足会导致机体应激能力下降，对感染和疾病的抵抗力减弱，以及多个系统的功能紊乱。例如，糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱可能导致体重减轻、肌肉萎缩；心血管系统紊乱可能导致血压下降、心输出量减少；神经系统紊乱可能导致疲劳、失眠、情绪低落等症状。临床表现与诊断临床表现慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现多样，常见的症状包括乏力、食欲不振、体重减轻、皮肤黏膜色素沉着、低血压等。此外，患者还可能出现性功能减退、免疫功能低下等症状。诊断诊断慢性肾上腺皮质功能减退症需要进行全面的医学评估，包括病史采集、体格检查和必要的实验室检查。实验室检查包括血尿常规、电解质、血糖、血脂、血浆皮质醇和促肾上腺皮质激素（ACTH）水平等。此外，影像学检查如超声、CT或MRI有助于发现肾上腺或垂体病变。PART02护理评估与诊断患者评估010203病史采集身体检查实验室检查了解患者有无慢性肾上腺皮质功能减退症的家族史、患病史、治疗史等。评估患者的生命体征、体重、皮肤、肌肉、骨骼等状况，以及有无其他伴随症状。检测患者的血尿常规、电解质、血糖、血浆皮质醇等指标，以辅助诊断。护理诊断01020304焦虑营养不良风险皮肤完整性受损自我管理能力缺陷由于疾病病程长、治疗难度大，患者可能出现焦虑情绪。患者可能出现食欲不振、消化吸收不良等症状，导致营养不良。患者可能出现皮肤干燥、瘙痒等症状，需注意保护皮肤完整性。患者需要长期治疗和管理，可能缺乏相应的知识和技能。护理目标01020304提高患者对疾病的认知和自我管理能力，促进康复。预防和减轻营养不良症状，保持患者良好的营养状态。缓解患者的焦虑情绪，提高生活质量。保护患者的皮肤完整性，预防皮肤并发症的发生。PART03护理措施基础护理01020304保持室内空气流通，提供舒适定期记录患者生命体征，如体遵医嘱给予药物治疗，确保按时服药。保证充足的休息时间，避免过度劳累。的环境。温、脉搏、呼吸等。症状护理观察患者是否有乏力、食欲不振、恶心等症状，及时处理。注意患者皮肤状况，保持皮肤清洁干燥，预防感染。对于有低血压症状的患者，应定期监测血压，指导患者保持平卧位或抬高下肢。对于有电解质紊乱的患者，应密切监测电解质水平，及时调整饮食和药物治疗。心理护理与患者建立良好的沟通关系，了解其心理状态。给予患者鼓励和支持，增强其治疗信心。向患者介绍疾病相关知识，提高其认知水平。对于存在焦虑、抑郁等情绪的患者，可采取心理疏导、认知行为疗法等方法缓解其不良情绪。PART04并发症的预防与护理低血糖的预防与护理低血糖的预防保持规律的饮食，避免长时间空腹；适当增加碳水化合物的摄入，如米饭、面包等；避免过度运动或活动。低血糖的护理及时监测血糖水平，发现低血糖症状时立即补充含糖食物或饮料；严重低血糖时需静脉注射葡萄糖溶液。高血压的预防与护理高血压的预防保持健康的饮食习惯，减少盐、糖和脂肪的摄入；适量运动，控制体重；戒烟限酒，保持良好的生活习惯。高血压的护理定期监测血压，发现血压升高时及时调整饮食和药物治疗；遵循医生的建议，按时服药，控制血压在正常范围内。其他并发症的预防与护理感染的预防与护理保持室内空气流通，避免接触感染源；加强口腔、呼吸道和皮肤的清洁护理；出现感染症状时及时就医。精神心理问题的预防与护理关注患者的情绪变化，及...
