红十字应急救红十字应急救护护红十字应急救红十字应急救护护现场急救的概念当有人遇到意外伤害或突发急病时,在医务人员到达现场前,救护人员应尽可能地利用现场的人力、物力,实施正确的操作方法为患者提供救助.急救员只参与现场救护,不参与伤病治疗全程现场急救的意义现场急救的目的维持生命防止伤病恶化促进伤病恢复救护员基本责任•确认现场是否安全•迅速判断伤病情•尽快求救拨打120•正确施救创伤急救技术创伤急救技术现场潜在的危险自然灾害自然灾害受损汽车受损汽车残余弹药残余弹药其他难以确定的因素其他难以确定的因素火灾余火火灾余火带电电线带电电线有害物质有害物质伤员血液及分泌物伤员血液及分泌物危险区域盲目急救•不可取无任何救护措施盲目搬运伤病员•不可取现场急救程序•观察现场环境(D-danger)*首先观察环境有无危害救护者和患者的危险因素,不可冒然进入现场.*有危险因素,应设法排除,无法排除时应呼救待援.*确认现场无危险因素后,迅速检查患者现场急救急救员防感染:•戴口罩、一次手套,处理大出血戴眼罩,人工呼吸时使用呼吸面罩、气囊呼吸器等•避免被尖锐物品刺伤•处理完毕应立即用肥皂清洗双手或消毒双手红十字应急救红十字应急救护护心搏骤停与心肺复苏•心搏骤停又称心跳骤停,其指各种原因所致心脏突然停止跳动.其可导致意识丧失、呼吸停止、脉搏消失,三者突然消失即为猝死需心肺复苏抢救徒手心肺复苏心肺复苏的定义心肺复苏,简称为CPR,是指急救人员现场为心搏呼吸骤停的病人立即施行胸外心脏按压及人工呼吸的技术.其为患者提供临时人工呼吸和血液循环,保证了心、脑、肺等重要脏器的血液供应,维持了生命仰卧位硬板床地平面徒手心肺复苏心肺复苏的指征(包括无效呼吸)现场急救脑组织对缺氧的反应33秒钟:头晕、恶心秒钟:头晕、恶心10-2010-20秒:昏厥、抽搐秒:昏厥、抽搐30-4530-45秒:昏迷、瞳孔散大秒:昏迷、瞳孔散大6060秒后:呼吸停止、大小便失禁秒后:呼吸停止、大小便失禁4-64-6分钟分钟::脑细胞受损并且不可逆脑细胞受损并且不可逆((临床死亡期临床死亡期))1010分钟分钟::后进入生物学死亡期!后进入生物学死亡期!人体以大脑对缺氧最为敏感人体以大脑对缺氧最为敏感!!心跳骤停与心肺复苏4-64-6分钟分钟•CPR为患者建立临时人工呼吸、血液循环保证心脏、肺、脑等重要脏器的血液循环。44分钟分钟内即内即66分钟分钟心跳骤停心肺复苏50%50%可存活可存活10%10%可存可存活活4%4%可存活可存活心肺复苏步骤C、胸外按压(Circulation)A、开放气道(Airway)B、人工呼吸(Breathing)D、除颤(Defibrillation)喂师傅,你怎么啦!一检查患者反应关键重喊轻拍轻拍肩部–无反应–意识丧失–立即呼叫救护车二二高声呼救高声呼救来人啊有人昏来人啊有人昏倒了!快叫倒了!快叫120120!!•指甲压人中、合谷穴电话内容准确、详细、全面电话内容准确、详细、全面①现场联系人姓名与电话号码,伤病员人数,姓名、性别、年龄;②伤病员所在地确切地址;③伤病员目前最危重的情况;④现场所采取的救护措施;⑤在征得接线员同意后再挂电话三翻转体位三翻转体位11患者仰面向上放置地患者仰面向上放置地上或硬板床上。上或硬板床上。22不要用力摇动头颈部,不要用力摇动头颈部,以免加重颈椎损伤。以免加重颈椎损伤。33抢救者跪或站在病人抢救者跪或站在病人右肩颈侧,两腿与肩同右肩颈侧,两腿与肩同宽,中线与病人两肩的宽,中线与病人两肩的连线对齐连线对齐步步骤骤心肺复苏判断循环:触摸颈动脉搏动1、颈动脉位置:气管与颈部胸锁乳突肌之间的沟内2、方法:一手食指和中指并拢,置于患者气管正中部位,男性可先触及喉结然后向一旁滑移约2-3cm,至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。判断有无心跳判断有无心跳1岁以上触摸颈动脉第一次发现倒地者,只要意识丧失;呼吸停止,可省去此步,就实施CPR!0-1岁内触摸肱动脉CC胸外按压胸外按压胸骨中下1/3段掌根胸外心脏按压胸外心脏按压操作注意事项操作注意事项••一手掌跟根部放在按一手掌跟根部放在按压区,另一手掌根压区,另一手掌根部部重叠放在其手背重叠放在其手背上,两手手指交叉上,两手手指交叉抬起,手...