•糖皮质激素的作用•糖皮质激素的副作用•糖皮质激素在肝移植新进展•糖皮质激素在肝移植术后移植物抗宿主病(GVHD)的治疗应用目录contents•糖皮质激素在肝移植术后急性排斥反应的治疗应用•糖皮质激素在肝移植术后慢性移植物失功的治疗应用目录contents抗炎作用抑制炎症因子的释放减轻组织损伤免疫抑制作用抑制免疫细胞活性抑制免疫应答抗毒素作用中和毒素糖皮质激素可以中和某些毒素,从而减轻毒素对机体的损害
抑制毒素活性通过抑制毒素的活性,糖皮质激素可以减轻毒素对机体的损害
抗休克作用维持血压糖皮质激素可以促进血管收缩,从而维持血压,防止休克
抗炎作用通过减轻炎症反应,糖皮质激素可以改善休克患者的病情
代谢异常糖皮质激素可能导致血糖、血脂、血尿酸的异常升高,以及水钠潴留引起的高血压、低血钾等
长期应用糖皮质激素可能导致向心性肥胖、满月脸、水牛背等库欣综合征样表现
糖皮质激素还可引起继发性糖尿病或原有糖尿病加重
免疫抑制糖皮质激素具有免疫抑制作用,长期应用可诱发或加重感染,常见细菌感染、真菌感染等
对于免疫相关疾病,如系统性红斑狼疮、皮肌炎等,糖皮质激素可加重疾病症状
长期应用糖皮质激素可使机体免疫力下降,增加肿瘤的发生率
骨质疏松糖皮质激素可促进骨吸收,抑制骨形成,导致骨质疏松,增加骨折风险
骨质疏松在临床上主要表现为骨痛、骨折等,严重影响了患者的生活质量
对于长期应用糖皮质激素的患者,应定期进行骨密度检查,及时发现并治疗骨质疏松
消化性溃疡糖皮质激素可导致胃酸分泌增加,损伤胃黏膜,诱发或加重消化性溃疡
消化性溃疡可表现为上腹痛、反酸、嗳气等消化道症状,严重时可出现消化道出血、穿孔等并发症
对于长期应用糖皮质激素的患者,应常规进行胃镜检查,及时发现并治疗消化性溃疡
肝移植术前糖皮质激素的应用010203肝移植术中糖皮质激素的应用肝移植术后糖皮质激素的应用控制排斥反应抗炎作用促进