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09/07/241全科医学概述全科医学教研室09/07/242医学应以促进人类的健康为目标全科医学及其基本原则全科医学的历史与发展我国发展全科医学的基础与必要性09/07/243医学模式与医生关注点的转变医学模式：“医学观”古代神灵主义医学模式自然哲学医学模式近代机械论医学模式现代生物医学模式生物-心理-社会医学模式医生关注点希波克拉底：了解你的病人是什么样的希波克拉底：了解你的病人是什么样的人，比了解他们患了什么病更加重要人，比了解他们患了什么病更加重要希波克拉底：了解你的病人是什么样的希波克拉底：了解你的病人是什么样的人，比了解他们患了什么病更加重要人，比了解他们患了什么病更加重要病人病人疾病09/07/244医学的目标是促进人类的健康处于低危险状态进入疾病危险状态发生早期改变出现临床症状不同的预后疾病疾病管理健康管理健康健康疾病疾病09/07/245医学应以促进人类的健康为目标全科医学及其基本原则全科医学的历史与发展我国发展全科医学的基础与必要性09/07/246一、全科医学二、全科医学基本原则三、全科医疗四、全科医疗与其他专科医疗的区别与联系五、全科医生及其组织09/07/247一、全科医学1969年，美国家庭医疗委员会成为美国第20个医学专科委员会，表明家庭医疗专业学科的诞生。1993年，中华医学会全科医学分会成立，标志我国该学科诞生09/07/248全科医学/家庭医学全科医学定义**是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是一个临床二级学科；其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。09/07/249全科医学其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。09/07/2410我国全科医学的引进1986~1988年，WONCA领导和GP国际专家向我国介绍全科医学1989年10月，首医建立了国内首家全科医师培训中心1989年，北京全科医学会成立，次年成为WONCA准会员1989年11月，北京第一届国际全科医学学术会议09/07/2411我国全科医学的引进1991年10月，在北京召开了全国全科医学理论研讨会1992年3月，在北京举办了国内第一届全科医师培训班1992年5月，卫生部和首医的代表参加WONCA第12届世界大会，并考察了加拿大的社区卫生服务情况。1993年11月，中华医学会全科医学分会成立，并召开了第二届北京国际全科医学学术研讨会。09/07/2412我国全科医学的引进1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中提出了“改革城市卫生服务体系,积极加快发展社区卫生服务,逐渐形成功能合理、方便群众的卫生服务网络。……发展全科医学，培养全科医师”的战略任务。09/07/2413全科医学学科特点1、从哲学方法上看，全科医学是具有科学基础的整体论。以现代医学的成果来解释发生于病人身上局部和整体的变化。以现代医学的成果来解释发生于病人身上局部和整体的变化。应用一般系统论来解释人的生物机体和家庭、社区、社会与自然环境等不同层次系统之间的相互作用及功能变化，进而解释病患的具体生物、心理、社会因素之间的相互关系、平衡及失衡应用一般系统论来解释人的生物机体和家庭、社区、社会与自然环境等不同层次系统之间的相互作用及功能变化，进而解释病患的具体生物、心理、社会因素之间的相互关系、平衡及失衡强调徇证医学强调徇证医学09/07/2414个人个人生态环境生态环境国家、社会国家、社会社区、文化社区、文化家庭家庭向上向上病人情境病人情境(context)(context)((模糊、个体化、情绪化）模糊、个体化、情绪化）((综合性系统性思维综合性系统性思维))人类学人类学心理学心理学社会学社会学…………系统系统器官器官组织组织细胞细胞分子分子疾病定位疾病定位（精确、标准化、科学化（精确、标准化、科学化))((分析性还原性思维分析性还原性思维))向下向下生物生物医学医学从系统理论看人类生命及其研从系统理论看人类生命及其研究究从系统理论看人类生命及其研从系统理论看人类生命及其研究究09/07/2415全科医学学科特点2、从知识体系上看，...