第1页共39页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共39页尼可刹米Nikethamide【其他名称】可拉明，尼可拉明，烟酰乙胺，二乙烟酰胺【制剂】注射液：每支0.375g（1.5ml）【作用与用途】选择性地兴奋延髓呼吸中枢，也可通过颈动脉窦和主动脉体化学感受器反射地兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。主要用于疾病或中枢抑制药中毒引起的呼吸及循环衰竭。对肺心病引起的呼吸衰竭及吗啡过量引起的呼吸抑制疗效显著。【剂量与用法】常用量：肌注或静注，成人，0.25g～0.5g/次，每1～2小时重复1次，或与其它中枢兴奋药交替使用。【副作用】不良反应少见。有出汗、恶心、呕吐、咳嗽、喷嚏、皮肤潮红、皮疹等。剂量过大时可出现血压升高、心悸、震颤、肌肉僵硬或抽搐、心律不齐、高热。【注意事项】大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌僵直，应及时停药以防惊厥。洛贝林Lobeline【其他名称】祛痰碱，山梗菜碱，祛痰菜碱，北美山梗菜碱【制剂】注射液：每支3mg（1ml）【作用与用途】对呼吸中枢无直接兴奋作用，而是通过刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢，同时也能兴奋迷走神经和血管运动中枢，作用迅速而短暂，一次给药维持半小时。第2页共39页第1页共39页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共39页主要用于新生儿窒息、一氧化碳中毒引起的窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制剂(如阿片、巴比妥类)的中毒，以及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。【剂量与用法】皮下或肌注，成人3mg～10mg/次，极量20mg/次，50mg/日；儿童1mg～3mg/次。静注，成人3mg/次，极量20mg/日；儿童0.3mg～3mg/次，必要时，每半小时可重复1次。【副作用】可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等。【注意事项】大剂量能引起心动过速、传导阻滞及呼吸抑制，甚至可引起惊厥。盐酸多巴胺Dopamine【其他名称】3-羟酪胺，儿茶酚乙胺【制剂】注射液：每支20mg（2ml）【作用与用途】（1）小剂量时（每分钟按体重0、5~2ug/㎏），主要作用于多巴胺受体，使肾及肠系膜血管扩张，肾血流量及肾小球滤过率增加，尿量及钠排泄量增加；（2）中等剂量（每分钟按体重2~10ug/㎏），能直接激动β1受体使心肌收缩力及心搏量增加，（3）大剂量时（每分钟按体重大于10ug/㎏），激动α受体，导致周围血管阻力增加，致使收缩压及舒张压均增高。适用于各型休克，包括中毒性休克、心源性休克、出血性休克、中枢性休克、特别对伴有心肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已经补足的休克患者尤为适用。【剂量与用法】成人常用量静脉注射，开始时每分钟按体重1~5ug/㎏，10分钟内以每分钟1~4ug/㎏速度递增，以达到最大疗效。慢性顽固性心力衰竭，静滴开始时，每分钟按体重0.5~2ug/㎏逐渐递增。多数病人按1~3ug/㎏/分给予即可第3页共39页第2页共39页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共39页生效。如危重病例，先按5ug/㎏/分滴注，然后以5~10ug/㎏/分递增至20~50ug/㎏/分，以达到满意效应。【副作用】常见的有胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常、全身软弱无力感；心跳缓慢、头痛、恶心呕吐者少见。长期应用大剂量或小剂量用于外周血管病患者，出现的反应有手足疼痛或手足发凉；外周血管长时期收缩，可能导致局部坏死或坏疽；过量时可出现血压升高。【注意事项】（1）大剂量时可使呼吸加速、心律失常，停药后即迅速消失，过量可致快速型心律失常。（2）须进行血压、心率、尿量的监测。（3）使用前应补充血容量及纠正酸中毒。（4）选用粗大的静脉，防药液外溢引起组织坏死。盐酸多巴酚丁胺Dobutamine【制剂】注射液：每支20mg（2ml）【作用与用途】主要兴奋β1受体，增强心肌收缩力，增加心排血量，降低肺毛细血管楔压。有较弱的正性频率作用。用于治疗各种不同原因引起的心肌收缩力减弱的心衰，如冠心病引起的急性心肌梗塞泵衰竭，扩张型心肌病、风湿性瓣膜病引起的心衰，心脏直视手术后所致的低排血量综合征以及难治性心力衰竭等。【剂量与用法】静脉注入1-2分钟内起效。静脉滴注：250mg加入5%GS250ml或500ml中滴注，2.5~10ug/kg/min。...
