第1页共87页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共87页织金县妇幼保健院医疗质量管理与持续改进记录本科室：影像科科室日常医疗质量管理与持续改进记录检查日期检查人员主要检查内容设备维修保养医疗质量存在问题（包括患者姓名、住院部分家属在机房内通电话，机器设备受到不必要的干扰。第2页共87页第1页共87页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共87页号、存在问题、相关责任人等）改进措施设立警示牌，同事工作人员事先告知家属电子干扰的危害，取得患者及家属的理解和配合。效果评价通过整改，明显见少类似的现象。质控员签字年月日科主任签字年月日科室日常医疗质量管理与持续改进记录检查日期检查人员主要检查内容服务态度医疗质量存近期部分患者对进入检查室换鞋表示不满。第3页共87页第2页共87页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共87页在问题（包括患者姓名、住院号、存在问题、相关责任人等）改进措施耐心的对患者及家属说明换鞋对机器的维护重要性，取得患者及家属的理解，对危重病人简化程序，随到随诊，有当班医生负责室内的卫生。效果评价经过一段时间的耐心说明，取得患者及家属的理解和认同。质控员签字年月日科主任签字年月日科室日常医疗质量管理与持续改进记录检查日期检查人员主要检服务态度第4页共87页第3页共87页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第4页共87页查内容医疗质量存在问题（包括患者姓名、住院号、存在问题、相关责任人等）普通病人和体检病人混乱，检查顺序的先后有检查着有怨言。改进措施与体检中心协调，体检与普通病人均按先后顺序排队检查（急诊病人除外）效果评价通过整改，患者对放射科的工作满意度有事提高。质控员签字年月日科主任签字年月日科室日常医疗质量管理与持续改进记录第5页共87页第4页共87页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第5页共87页检查日期检查人员主要检查内容服务态度医疗质量存在问题（包括患者姓名、住院号、存在问题、相关责任人等）待诊病人姓名存在错误，影响病人医保报销，时有病人返回要求修改病人资料。改进措施严格执行查对制度，如有不清楚者，及时询问病人及开单医生，如有检查项目及目的不清楚的检查，申请单一律返回，要求开单医生认真修改处理。效果评价病人资料差错明显减少。质控员签字第6页共87页第5页共87页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第6页共87页年月日科主任签字年月日科室日常医疗质量管理与持续改进记录检查日期检查人员主要检查内容专业基础理论与操作技能医疗质量存在问题（包括患者姓名、住院号、存在问题、相关责任人等）特殊部位病人少，特殊部位的投照过程中不够精确，没有做到更好。例如：柯氏位，瓦氏位。改进措施加强基础知识的而学习，特别对特殊体位的学习和认识。效果评价工作人员对特殊部位的掌握有更新。第7页共87页第6页共87页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第7页共87页质控员签字年月日科主任签字年月日科室日常医疗质量管理与持续改进记录检查日期检查人员主要检查内容服务流程及整改医疗质量存在问题（包括患者姓名、住院号、存在问题、相关责任人等）病人量增多，的等待检查时间长，有时病人和值班医生的矛盾关系恶化。改进措施经过不断的给每一个病人耐心的解释，取得很大的成果第8页共87页第7页共87页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第8页共87页效果评价通过不断的改进制度，得到很大的提高质控员签字年月日科主任签字年月日科室日常医疗质量管理与持续改进记录检查日期检查人员主要检查内容危急值的登记医疗质量存在问题（包括患者姓名、住院号、存在问题、相关责“危急值”报告登记本登记不够详细。第9页共87页第8页共87页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第9页共87页任人等）改进措施加强工作人员贵危急值的登记认识，并详细自觉的记录效果评价经过改进，明显改善。质控员...
