三级中医医院中医药特色评价指标体系及评价细则(试行)VIP专享VIP免费

第1页共23页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共23页三级中医医院中医药特色评价指标体系及评价细则（试行）（征求意见稿）一、管理部分：300分评价考核要点主要内容检查评价方法应得分实得分扣分理由（一）认真落实党和国家有关中医药政策，坚持以中医为主的办院方向。制定保持和发挥中医特色工作规划，在年度计划中加以落实（25分）1．贯彻落实党和国家有关中医药方针政策、《中华人民共和国中医药条例》及地方制定的相关政策、法规情况查阅近三年的相关文件和传达、执行记录。无相关记录，不得分；记录不完全，扣2分52．制定保持和发挥中医药特色的建设规划和年度计划，并加以落实查阅医院近五年的中长期规划、年度计划和总结等相关资料。无相关资料，不得分；缺一项，扣2分103．医院信息系统建设符合《中医医院信息化建设基本规范》，能反映有关中医医疗信息，为医院保持中医药特色的决策提供依据查阅上年度医疗信息分析资料或报表。无相关数据，不得分；数据不全面，扣2～5分10（二）优化人力资源配置，加强管理人才队伍和中医药学术梯队建设（60分）1．院领导应全面掌握中医医院业务及管理知识，上岗前或上岗后一年内经过中医医院管理专业培训查阅接受培训的证明文件。无培训证明，不得分；未在规定时间内接受培训，扣2分5第2页共23页第1页共23页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共23页2．医院主要职能部门负责人应全面了解中医医院业务及管理知识，全面掌握本部门的管理知识与技能，上岗前或上岗后一年内经过中医医院管理专业培训（重点检查医务处、护理部、药学部、科研处、教育处）查阅接受培训的证明文件。无培训证明，不得分；未在规定时间内接受培训，扣2分5评价考核要点主要内容检查评价方法应得分实得分扣分理由（二续）优化人力资源配置，加强管理人才队伍和中医药学术梯队建设（60分）3．中医类别执业医师占全院执业医师比例达到60%以上查阅本年度人事档案。比例低于50%，不得分；每低于标准1个百分点，扣1分104．系统接受中医基础理论知识和基本技能培训的护理人员占护理人员比例达到70%以上查阅学分记录档案及本年度人事档案。比例低于50%，不得分；每低于标准5个百分点，扣1分55．中药专业技术人员占药学专业技术人员比例达到70％以上查阅本年度人事档案。比例低于50%，不得分；每低于标准5个百分点，扣2分56．一级中医科室和重点二级中医科室的学科带头人应为主任中医师或中西医结合医师查阅本年度人事档案。每一科室不符合要求，扣2分107．临床科室主任中，中医院校毕业或系统接受中医药专业培训两年以上的比例应达到60%以上查阅培训证明及本年度人事档案。每低于标准5个百分点，扣1分5第3页共23页第2页共23页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共23页8．在职人员培训经费占年业务收入的2‰以上查阅上年度财务预算与支付凭证。每低于标准20%，扣1分59．制定中医药人员继续教育计划并加以落实查阅近三年相关资料。未开展，无记录，不得分；无计划，扣3分；未落实，扣1～3分510．制定西医人员学习中医药专业知识与技能的继续教育计划并加以落实查阅近三年人事档案。未开展，无记录，不得分；未落实，扣1～3分5评价考核要点主要内容检查评价方法应得分实得分扣分理由（三）积极开展名老中医经验继承工作（30分）1．落实专项经费和配套措施查阅上年度财务预算与支付凭证。无专项经费支出，不得分；无配套措施，扣5分；措施不到位，扣3分102．采用多种形式和方法开展名老中医学术继承工作查阅近三年相关资料，发表经验总结论文或经验专著不少于1篇/年。未开展，不得分；每少一篇，扣2分10第4页共23页第3页共23页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第4页共23页3．名老中医学术继承人培养查阅近三年相关资料。未开展，不得分；不能保证跟师出诊1次/周，无随诊笔记，扣3分，无学习心得总结，扣3分10（四）建立具有中医特色的临床科室，开设有中医特色的专病门诊和病房，对科室进行综合目标考核（40分）1．省级以上临床重点中医科室...