第1页共8页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第1页共8页青少年机器人竞赛机器人工程设计项目申报书项目名称:申报者:申报者所在学校:申报者完成项目所依靠的校外青少年活动机构(没有可不填):项目所属学科:请在确认的学科上划“√”□动力工程□电气工程□摄影工程□音响工程□汽车工程□船舶工程□建筑工程□生物工程□制热与制冷工程□机械工程□航空工程□测量工程□交通运输工程□通讯工程□网络工程□环境工程项目所属类别:请在确认的类别上划“√”□个人项目□集体项目A.申报者情况第2页共8页第1页共8页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第2页共8页说明:1.必须由申报者本人按要求填写
个人项目则只填写第一作者情况
2.申报者所在学校签章及辅导教师(如无辅导教师,则班主任老师代表)所在单位签章视为对申报者所填情况的确认
第一作者情况姓名性别民族出生年月现学历类别□初中□高中(含中专、技校)□小学年级申报者学校全名免冠照片学校通讯地址邮政编码学校电话家庭通讯地址邮政编码联系电话家长姓名与申报者关系工作单位及职务(职称)合作者的情况姓名性别民族出生年月申报者免冠照片现学历类别□初中□高中(含中专、技校)年级学校全名学校通讯地址邮政编码学校电话家庭通讯地址邮政编码联系电话家长姓名与申报者关系工作单位及职务(职称)合作者的情况姓名性别民族出生年月申报者免冠照片现学历类别□初中□高中(含中专、技校)年级学校全名学校通讯地址邮政编码学校电话家庭通讯地址邮政编码联系电话第3页共8页第2页共8页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第3页共8页家长姓名与申报者关系工作单位及职务(职称)辅导教师姓名性别民族年龄专业所在单位职务或职称资格认定学校学籍管理部门意见申报者参赛时为在校非成人教育学生(含中专和技校学生)