第1页共34页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第1页共34页山东省政府定价药品目录鲁价格发[2010]242号2010年12月17日各市、县(市、区)物价局:根据国家发展改革委关于调整《国家发展改革委定价药品目录》等有关问题的通知(发改价格〔2010〕429号)和山东省物价局、卫生厅、人力资源和社会保障厅转发国家发展改革委、卫生部、人力资源和社会保障部《关于印发改革药品和医疗服务价格形成机制的意见的通知》的通知(鲁价格发〔2010〕21号)等有关规定,结合我省医保目录调整情况,省物价局决定对山东省政府定价药品目录进行调整。现将调整后的《山东省政府定价药品目录》予以公布,并就有关事项通知如下,请认真贯彻执行。一、列入国家发展改革委定价目录和我省定价目录的药品,实行政府指导价。未列入定价目录的药品,实行市场调节价,由企业自主制定价格。二、《山东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)》品种范围发生变化时,省定价药品目录相应进行调整,进入或退出定价目录的具体品种、时间等,以省物价局公布为准。三、省内医疗机构自制的药物制剂价格实行分级管理。驻济省(部)属医疗机构销售的自制剂价格由省物价局制定;其它医疗机构销售的自制剂价格由所在市物价部门制定。四、本通知自2010年12月日起执行。此前有关规定与本通知相抵触的,以本通知为准。附件:山东省政府定价药品目录山东省政府定价药品目录(一)西药部分序号医保编号药品名称剂型149庆大霉素滴眼液(剂)270克林霉素外用溶液剂390甲硝唑凝胶剂492替硝唑栓剂、阴道泡腾片、含漱液5115克霉唑栓剂、膜剂、阴道片剂、乳膏剂、软膏剂6116咪康唑阴道软胶囊7120制霉素(别名“制霉菌素”)阴道栓、阴道泡腾片8125特比萘芬乳膏剂9161甲苯咪唑片剂第2页共34页第1页共34页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第2页共34页10164哌嗪片剂、锭剂(宝塔糖)11165双羟萘酸噻嘧啶片剂12171布洛芬缓释胶囊、缓释片、滴剂、干混悬剂、混悬液、口服溶液、糖浆剂、颗粒剂、乳膏、栓剂13172对乙酰氨基酚缓释片、滴剂、干混悬剂、混悬滴剂、混悬液、口服溶液、口服液、溶液剂、糖浆剂14180复方对乙酰氨基酚片剂、片剂Ⅱ15187萘普生胶囊、片剂、分散片、肠溶微丸胶囊、缓释胶囊、缓释片16189双氯芬酸二乙胺乳胶剂17194氨基葡萄糖胶囊18197复方氯唑沙宗片剂19198氨酚咖黄烷胺片剂20198氨酚美伪滴剂21198氨酚美伪麻片剂22198氨酚美伪麻与苯酚伪麻片剂23198氨酚那敏三味浸膏胶囊24198氨酚烷胺咖敏胶囊25198氨酚烷胺那敏胶囊26198氨酚伪麻胶囊、片剂、咀嚼片、颗粒剂27198氨酚伪麻美那敏片剂28198氨酚伪麻那敏胶囊、胶囊(夜用)、片剂、咀嚼片、溶液剂29198氨金黄敏颗粒剂30198氨咖黄敏胶囊、片剂31198氨咖麻敏胶囊32198氨咖愈敏溶液剂33198贝敏伪麻片剂34198布洛伪麻片剂、胶囊、分散片、颗粒剂第3页共34页第2页共34页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第3页共34页35198酚咖麻敏胶囊36198酚咖片剂37198酚麻美敏片剂、片剂Ⅲ、胶囊、胶囊Ⅱ38198酚麻美软胶囊39198酚美愈伪麻口服液40198酚明伪麻片剂41198复方氨酚美沙糖浆剂42198复方氨酚那敏颗粒剂43198复方氨酚葡锌片剂44198复方氨酚烷胺胶囊、片剂、颗粒剂45198复方北豆根氨酚那敏片剂46198复方贝母氯化铵片剂47198复方酚咖伪麻胶囊48198复方甘草氯化铵糖浆剂49198复方甘草浙贝氯化铵片剂50198复方氯丙那林鱼腥草素钠片剂51198复方枇杷氯化铵糖浆剂52198复方氢溴酸右美沙芬胶囊、糖浆剂53198复方忍冬藤阿司匹林片剂54198复方锌布颗粒剂55198复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊56198复方银翘氨敏胶囊57198复方愈创木酚磺酸钾口服溶液58198复方愈酚喷托那敏糖浆剂59198咖酚伪麻片剂60198复方氨酚肾素(别名“科达琳”)片剂61198柳酚咖敏片剂第4页共34页第3页共34页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第4页共34页62198美尔伪麻溶液剂63198美酚伪麻片剂64198美敏伪麻口服液65198美扑伪麻口服液、片剂66198美息伪麻片剂67198美愈伪麻胶囊、口服溶液、...