优选素材一、约束带使用并发症的预防及处理流程〔一〕血液循环障碍处理流程患者出现肢体局部循环障碍→马上松解约束→评估伤情→更换约束部位→汇报医生、护士长→活动肢体，局部X，促进血液回流→安抚患者及家属→观察局部循环有无改善〔如有改善，给予热敷、理疗如磁疗，烤灯照耀等;如局部循环无改善或发生局部组织坏死者请外科医生会诊处理〕→记录局部皮肤情况→做好床旁交接班→科室商量分析→按不良事件上报护理部。〔二〕皮肤破损、皮下淤血处理流程〔1〕约束致患者皮肤破损→马上松解约束带→更换约束部位→评估伤情→汇报医生、护士长→局部涂擦0.5%碘伏→保持局部清洁、枯燥，预防摩擦和受压→遵医嘱采取相应措施→安抚患者及家属→记录受损部位皮肤情况→床旁交接班→科室商量分析→按不良事件上报护理部。（2）约束致患者皮下淤血→马上松解约束→更换约束部位→评估伤情→汇报医生、护士长→遵医嘱采取相应措施→安抚患者及家属→强化局部观察→记录受损部位皮肤情况→床旁交接班。〔三〕约束带松脱处理流程出现约束带松脱→查找原因→重新约束，预防意外事件发生→做好解释、宣教→强化巡视。〔四〕肢体麻木、关节僵硬、骨折处理流程患者出现肢体麻木、关节僵硬相应病症→马上松解约束带→马上通知医生、护士长→查找原因→查看评估伤情→遵医嘱采取相应措施→安抚患者及家属→观察病情并记录→做好床旁交接班→如出现骨折，科室商量分析→按不良事件上报护理部。二、危重患者翻身并发症的预防及处理流程〔一〕坠床处理流程患者发生坠床→马上汇报医生、护士长→评估伤情后再搬动→取适宜体位→检查受伤部位及严峻程度〔必要时拍X光片〕→遵医嘱采取相应措施→安抚患者及家属→观察病情并记录→做好床旁交接班→科室商量分析→按不良事件上报护理部。〔二〕导管扭曲、脱出，引流液逆流处理流程患者发生管道脱落→马上汇报医生、护士长→由医生确认处理方法并进行处理〔一般患者的胃管和留置尿管可由护士重新置入〕→遵医嘱采取.优选素材相应措施→安抚患者及家属→观察病情并记录→做好床旁交接班→科室商量分析→按不良事件上报护理部。〔三〕皮肤擦伤、撞伤处理流程患者出现皮肤破损→查看破损情况→局部涂擦0.5%碘伏→严峻时汇报医生、护士长→遵医嘱采取相应措施→安抚患者及家属→观察病情并记录→做好床旁交接班→科室商量分析→按不良事件上报护理部〔四〕脊髓损伤、关节脱位处理流程患者出现脊髓损伤、关节脱位相应病症→马上爱护好患者头颈部，预防再度扭曲→睡硬板床→汇报医生、护士长→评估伤情→做好抢救打算→遵医嘱采取相应措施〔无自主呼吸或呼吸微弱的患者应马上行气管插管或气管切开，用呼吸机维持呼吸〕→安抚患者及家属→严密观察生命体征〔尤其注意呼吸及氧饱和度〕→做好床旁交接班→科室商量分析→按不良事件上报护理部。三、搬运和护送患者操作并发症的预防及处理流程〔一〕坠落意外处理流程患者发生坠地→马上汇报医生、护士长→评估伤情后再搬动→取适宜体位→检查受伤部位及严峻程度〔必要时拍X光片〕→遵医嘱采取相应措施→安抚患者及家属→观察病情及记录〔发生时间、地点、原因、伤情、病情、处理经过及结果〕→做好床旁交接班→科室商量分析→按不良事件上报护理部。〔二〕导管脱落处理流程患者发生管道脱落→马上汇报医生、护士长→及时正确处理→安抚患者及家属→观察病情并记录→做好床旁交接班→科室商量分析→按不良事件上报护理部。〔三〕误吸、窒息处理流程患者出现误吸、窒息病症→马上清理呼吸道→放开气道→氧气吸入或面罩加压给氧→通知医生、护士长→视情况急请麻醉科气管插管或气管镜吸引→遵医嘱采取相应措施→通知家属，做好安抚工作→严密观察病情并记录→做好床旁交接班→科室商量分析→按不良事件上报护理部。〔四〕心搏骤停、休克等处理流程患者出现心搏骤停、休克等→就地抢救，启动心肺复苏程序，通知医生、护士长→遵医嘱采取相应措施→安抚患者及家属→严密观察病情→记录病情变化和抢救经过→做好床旁交接班→科室商量分析→按不良事件上报护理部。.优选素材〔五〕脊髓损伤、骨折移位或骨折复位后再移位处理...
