Killp分级IIIIIIIV得分收缩压(mmHg)得分心率(次/min)得分0203959〈8080-99100—119120-139140—159160—199〉2005853433424100〈5050-6970-8990—109110—149150—199〉200039152438GRACE分危险因素分值112121119评充血性心力衰竭/左心功能不全单位算:高血压年龄≥75岁糖尿病中风/TIA/血栓史Scr换46得分3928血管病变年龄65~74岁性别(女性)总分值年龄(岁)得分Scr(mg/dl)800825415875910—0
0得分危险因素14710132128院前心跳骤停ST段下移心肌酶升高141mg/dl=88
4mmol/L评分大于2分,且HAS-BLED评分大于2分,仍应给予抗凝治疗
分类需采取的措施适当降低华法林剂量或停服一次,1~2日后复查INR
当INR回复到目标值以内后调整华法林剂量并重新开始治疗
停用华法林,肌注维生素K1(1
5mg),NYHA分级分级症状活动不受限
日常体力活动不引起明显的气促、疲乏或心悸活动轻度受限
休息时无症状,日常活动可引起明显的气促、疲乏或心悸活动明显受限
休息时可无症状,轻于日常活动即可引起显著气促、疲乏或心悸休息时也有症状,稍有体力活动症状即加重
任何体力Ⅳ活动均会引起不适
如无需静脉给药,可在室内或床边活动者为Ⅳa级,不能下床并需静脉给药支持者为Ⅳb级急性心衰的Forrester法分级INR>3
0(无出血并发症)INR>5
0(无出血并发症)Ⅰ6~12小时后复查INR
INR<3后重新以小剂量华法林开始治疗
停用华法林,肌注维生素K1(
5mg),6~12小时后复查INR
ⅡⅢINR≥9