心内科常用分级评分VIP免费

Killp分级IIIIIIIV得分收缩压（mmHg）得分心率（次/min）得分0203959〈8080-99100—119120-139140—159160—199〉2005853433424100〈5050-6970-8990—109110—149150—199〉200039152438GRACE分危险因素分值112121119评充血性心力衰竭/左心功能不全单位算：高血压年龄≥75岁糖尿病中风/TIA/血栓史Scr换46得分3928血管病变年龄65~74岁性别（女性）总分值年龄（岁）得分Scr（mg/dl)<3030—3940—4950—5960-6970—79>800825415875910—0.390。4-0。790.8-1。191。2-1。591.6-1。992。0-3。99〉4。0得分危险因素14710132128院前心跳骤停ST段下移心肌酶升高141mg/dl=88。4mmol/L评分大于2分，且HAS-BLED评分大于2分，仍应给予抗凝治疗。分类需采取的措施适当降低华法林剂量或停服一次，1~2日后复查INR。当INR回复到目标值以内后调整华法林剂量并重新开始治疗。停用华法林，肌注维生素K1(1.0~2。5mg），NYHA分级分级症状活动不受限。日常体力活动不引起明显的气促、疲乏或心悸活动轻度受限.休息时无症状,日常活动可引起明显的气促、疲乏或心悸活动明显受限.休息时可无症状,轻于日常活动即可引起显著气促、疲乏或心悸休息时也有症状，稍有体力活动症状即加重。任何体力Ⅳ活动均会引起不适。如无需静脉给药，可在室内或床边活动者为Ⅳa级，不能下床并需静脉给药支持者为Ⅳb级急性心衰的Forrester法分级INR＞3。0但≤5.0（无出血并发症)INR＞5.0但＜9.0（无出血并发症）Ⅰ6～12小时后复查INR。INR＜3后重新以小剂量华法林开始治疗。停用华法林，肌注维生素K1（.5mg),6～12小时后复查INR。ⅡⅢINR≥9。0(无出血并发症）INR＜3后重新以小剂量华法林开始治疗。若患者具有出血高危因素，可考虑输注凝血因子。停用华法林,肌注维生素K1（。5mg)，输注凝血因子，随时监测INR。病情稳定后需要重新评估应用华法林治疗的必要性。严重出血（无论INR水平如何）当评分>=3分时，患者服用抗凝药物应当非常小心谨慎。当房颤患者的CHA2DS2—VAScAMI的Killip法分级分级ⅠⅡⅢⅣPCWP（mmHg)心脏指数组织灌注状态六分钟步行试验≦18〉18≦18〉18TC>2。2>2。2≦2.2≦2.2无肺淤血，无组织灌注不良2016ASCVD一级预防人群血脂合适水平和异常分层标准（mmol/L）有肺淤血无肺淤血,有组织灌注不良有肺淤血，有组织灌注不良非HDL-C分级理想水平Ⅱ合适水平Ⅳ边缘升高[5。［3.4[4.1—4.9)[1。7-2。3)心源性休克,有不同阶段和程度的血流动力学变化〈5。2〈3。4〈4.1〈1.7Ⅲ有心衰，两肺中下部有湿罗音，占肺野下1/2，可闻及S3严重心衰，有肺水肿，细湿罗音遍布两肺(超过肺野下1/2）<2。6<3.4Ⅰ症状与体征无心衰，无肺部啰音，无S3TG极高危LDL-C<1。8mmol/L高危LDL-C〈2。6mmol/L中危和低危LDL-C<3。4mmol/L分层LDL-CHDL-C6分钟步行距离〈150m150～425m心功能等级重度心功能不全中度心功能不全轻度心功能不全2-6.2）-4。1）升高降低≧6。2≧4。1<1.0≧4。9≧2.3426~550mLDL-C基线值较高不能达目标值者，LDL—C至少降低50％极高危LDL—C基线在目标值以内者，LDL—C应降低30％左右。具有以下任意2项及以上危险因素者定义为高危：SBP≧160mmHg或DBP≧100mmHgLDL-C不同ASCVD危险人群降LDL—C/非LDL—C达标值ASCVD直接列为极高危符合下列之一者无需进行危险因素分层，直接列为高危：危险等级低危、中危非LDL-C〈4。1<3.4〈2.6<3.4<2.6<1.8非HDL—CLDL—C≧4。9mmol/L1。8mmol/L≦LDL-C〈4.9mmol/L或3.1mmol/L≦TC<7.2mmol/L且年龄在40岁以上的糖尿病患者高危极高危5.2mmol/L≧危险因素个数无高血压0-1个2个3个血清胆固醇水平分层（mmol/L）3.1≦TC〈4.1(或)1.8≦LDL—C<2.6低危（<5％）低危（〈5%)低危（<5％)低危（〈5%）4.1≦TC<5.2（或)2.6≦LDL-C<3。45.2≦TC<(或)3.4≦LDL—C〈4。9HDL—C<1.0mmol/L④BMI≧28Kg/m²低危（<5%）中危（5-9%）低危（〈5%）中危（5-9％）中危（5—9%）吸烟HDL-C〈1。0mmol/L年龄:男性〉45岁,女性>55岁⑤吸烟TC总胆固醇;LVMI左心室质量指数；eGFR估算的肾小球滤过率Ccr=［(140—年龄）*体重（kg）］/[0。818*Scr（umol/L）］Ccr=［(140—年龄)*体重（kg）］/[72＊Scr(mg/dL）］女...