..-医学微生物学〔图表式总结〕球菌〔一〕——革兰阳性化脓菌属形态与染色金黄色葡萄球菌G+,球形,葡萄串状排列,无芽孢,无鞭毛〔1〕营养要求不高〔2〕产金黄色色素〔3〕透明溶血环〔β溶血〕A群链球菌肺炎链球菌G+,球形或椭圆形,链状排列,G+,矛头状,成双排列,宽无芽孢,无鞭毛,透明质酸的荚端相对,尖端相背,无芽孢,膜无鞭毛,有荚膜〔1〕营养要求高:血平板或含血清培养基;〔2〕液体培养为沉淀生长〔3〕透明溶血环〔β溶血〕〔1〕营养要求较高:常用血培养〔2〕能自溶(脐窝状菌落〕。〔3〕草绿色溶血环培养特性菌落特点圆形,隆起,外表光滑、湿润,灰白色,外表光滑,边缘整齐,边缘整齐,不透明,金黄色,有有较宽的β溶血环β溶血环分解甘露醇,触酶〔+〕,血浆凝固酶〔+〕葡萄球菌A蛋白〔SPA〕荚膜多糖多糖抗原所有无芽孢菌中抵抗力最强,耐盐,对碱性染料敏感,易发生耐药性,特别是对青霉素〔1〕外表构造蛋白:SPA等〔2〕酶:凝固酶、耐热核酸酶、纤维蛋白溶酶、透明质酸酶、脂酶、触媒〔3〕毒素:葡萄球菌溶素、肠毒素、表皮剥脱毒素、毒性休克综合征毒素-1〔TSST-1〕〔1〕侵袭性疾病:化脓性感染、〔2〕毒素性疾病:食物中毒〔肠毒素〕、烫伤样皮炎综合征〔表皮剥脱毒素〕、毒性休克综合征〔TSST-1〕天然免疫,易再次感染不分解菊糖,不被胆汁溶解〔鉴别甲型溶血性链球菌和肺炎链球菌〕,触酶〔-〕分解菊糖,胆汁可溶解〔胆汁溶菌试验〕生化反响抗原多糖抗原〔C抗原〕:群特异性荚膜多糖抗原蛋白质抗原〔M抗原〕:型特异菌体抗原:C多糖〔CRP〕、性,与致病性有关。M蛋白〔与毒力无关〕核蛋白抗原〔P抗原〕:无特异性不耐热、耐枯燥,对一般消毒剂、有荚膜株耐枯燥,抵抗力一抗生素敏感般较弱〔1〕胞壁成分:粘附素、M蛋荚膜、肺炎链球菌溶素O、白〔抗吞噬,超敏反响性疾病〕、脂磷壁酸、神经氨酸酶肽聚糖〔2〕外毒素:致热外毒素、链球菌溶素〔SLO和SLS〕〔3〕侵袭性酶:透明质酸酶、链激酶〔SK〕、链道酶〔SD〕〔1〕化脓感染〔2〕中毒性疾病:猩红热〔致热外毒素〕、链球菌毒性休克综合征〔3〕超敏反响性疾病风湿热:风湿热、急性肾小球肾炎〔时机致病〕大叶性肺炎、支气管炎、败血症、继发炎症、儿童化脓性脑膜炎抵抗力致病物所致疾病免疫同型特异性免疫,型之间无穿插建立同型免疫,产生型特异免疫;抗M蛋白抗体有保护作的荚膜多糖抗体。用,不同型M蛋白均可诱生γ-干扰素;猩红热患者可建立结实的同型抗毒素免疫。抗O试验〔+〕胆汁溶菌试验〔+〕鉴定〔1〕产金黄色素..word.zl-..-〔2〕溶血〔+〕〔3〕凝固酶试验〔+〕〔4〕耐热核酸酶〔+〕〔5〕分解甘露醇〔+〕球菌〔二〕——奈瑟菌属PYR试验〔+〕Optochin敏感试验〔+〕荚膜肿胀试验〔+〕动物毒力试验菊糖分解试验〔+〕形态培养特性菌落特点抗原致病物致病检查取材防治脑膜炎奈瑟菌G—,肾形双球菌,多位于中性粒细胞巧克力平板〔>80°C血琼脂〕无色透明圆形,不溶血,能自溶荚膜多糖〔特异性抗原〕、脂寡糖LOS〔最主要致病物〕荚膜、菌毛、蛋白酶IgA1,LOS〔引起血管坏死出血〕流行性脑脊髓膜炎〔流脑〕〔飞沫传染,病人和带菌者是传染源〕脑脊液〔保温、保湿及时送检〕预防:流脑荚膜多糖疫苗治疗:口服磺胺类药物、青霉素巧克力平板淋病奈瑟菌G—,成双排列,多位于中性粒细胞凸起、灰白色光滑菌落,有菌毛菌毛蛋白、LOS、外膜蛋白菌毛〔黏附、抗吞噬〕、外膜蛋白、LOS、蛋白酶IgA1人类泌尿生殖系统黏膜化脓感染〔淋病〕、淋球菌性结膜炎〔婴儿〕生殖道脓性分泌物〔保温保湿及时送检〕预防淋球菌结膜炎:出生后立即以氯霉素、链霉素滴眼治疗:青霉素等抗菌药肠杆菌科形态培养特性克氏双糖铁反响其他生化反响抗原抵抗力致病物致病免疫标本取材其他埃希菌属G—,周身鞭毛,有菌毛,无芽胞志贺菌属G—,无鞭毛,无芽胞,无荚膜沙门菌属G—,周身鞭毛,无荚膜,无芽胞普通培养基、S.S选择培养基:无色、S型普通培养基:灰白色,S型;液普通培养基:半透明,S型;S.S体培养基:浑浊生长选择培养基:无色半透明斜面、底层:产气,产酸,H2S〔—〕,动力〔+〕斜面不发酵;底层产酸,不产气,斜面不发酵;底层...