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骨髓炎查房护理课件CATALOGUE目录•骨髓炎概述•骨髓炎护理常规•特殊情况处理•康复与预防CHAPTER骨髓炎概述01骨髓炎是指骨膜、骨质及骨髓组织的化脓性炎症,主要由细菌感染引起,也可由组织坏死继发感染产生。定义根据感染的部位和病程,骨髓炎可分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎两类。分类定义与分类常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌等,可通过血液传播、邻近组织感染蔓延或开放性骨折等途径感染。急性骨髓炎的病理表现为骨膜下充血、水肿、骨膜化脓、骨质破坏和坏死;慢性骨髓炎的病理表现为死骨形成、窦道流脓、新生骨增生等。病因与病理病理病因临床表现急性骨髓炎表现为高热、患肢疼痛、肿胀、活动受限等,慢性骨髓炎表现为患肢流脓、死骨排空后形成瘘管等。诊断根据临床表现、实验室检查(白细胞计数、血沉、C反应蛋白等)和影像学检查(X线、CT、MRI等),可对骨髓炎进行诊断。临床表现与诊断CHAPTER骨髓炎护理常规02010204一般护理保持病房环境清洁、舒适,减少感染风险。监测生命体征,如体温、心率、呼吸等,及时发现异常情况。保持患肢抬高,促进血液循环,减轻肿胀和疼痛。定期评估患者情况,记录病情变化,为治疗提供依据。03评估患者疼痛程度,采取适当的止痛措施,如药物治疗、物理治疗等。指导患者进行放松训练,如深呼吸、冥想等,缓解疼痛。保持患肢制动,避免活动过度引起疼痛。与患者沟通,了解其疼痛感受,给予心理支持。01020304疼痛护理与患者建立良好的沟通关系,了解其心理状态。向患者及家属介绍病情和治疗方案,提高其对治疗的认知度和配合度。给予患者鼓励和支持,增强其信心和勇气。关注患者的情绪变化,及时发现和处理其不良情绪。心理护理CHAPTER特殊情况处理03骨外露的伤口应保持清洁干燥,避免感染。定期更换敷料,保持伤口周围皮肤清洁。根据情况,可考虑使用皮瓣移植或肌皮瓣移植等方法覆盖外露的骨骼。骨外露的处理避免使用刺激性强的药物或方法,以免加重窦道炎症。根据情况,可考虑使用抗生素冲洗或负压吸引等方法进行治疗。窦道口应保持清洁,定期清洗换药。窦道处理截肢术后应密切观察患者的生命体征和伤口情况。保持患肢功能位,避免关节僵硬和肌肉萎缩。根据情况,可考虑使用假肢或矫形器等辅助器具,帮助患者恢复生活自理能力。截肢术后的护理CHAPTER康复与预防04在骨髓炎治疗初期,指导患者进行轻度关节活动和肌肉收缩练习,以预防关节僵硬和肌肉萎缩。早期功能锻炼后期康复训练物理治疗随着病情好转,逐渐增加活动量和强度,包括关节屈伸、旋转等,以促进关节功能恢复。根据需要,可采用物理治疗手段如电疗、超声波等,以促进炎症吸收和软化瘢痕组织。030201功能锻炼指导出院时告知患者注意事项如按时服药、定期回诊复查、避免剧烈运动等。建立随访机制定期通过电话、微信等方式了解患者恢复情况,解答疑问,指导后续治疗和护理。出院指导与随访指导患者保持良好的作息和饮食习惯,增强免疫力,降低感染风险。提高免疫力教育患者注意安全,避免发生意外伤害,尤其是骨折和开放性损伤。预防外伤向患者及家属宣传骨髓炎的预防和早期识别知识,提高自我保护意识。健康宣教预防措施与健康教育THANKS感谢观看

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