文档素材先儿科疾病健康宣教〔目录〕一、先天性心脏病二、小儿扁桃体炎三、小儿急性上呼吸道感染四、小儿急性肾小球肾炎五、小儿流行性腮腺炎六、小儿麻疹七、小儿贫血八、小儿手足口病九、小儿水痘十、小儿糖尿病十一、小儿支气管肺炎十二、小儿支气管哮喘十三、婴儿肝炎综合症文档素材文档素材天性心脏病先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类,约占各种先天畸形的28%,指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合〔在胎儿属正常〕的情形。病因一般认为妊娠早期〔5~8周〕是胎儿心脏发育最重要的时期,先天性心脏病发病原因很多,遗传因素仅占8%左右,而占92%的绝大多数则为环境因素造成,如妇女妊娠时服用药物、感染病毒、环境污染、射线辐射等都会使胎儿心脏发育异常。尤其妊娠前3个月感染风疹病毒,会使孩子患上先天性心脏病的风险急剧增加。临床表现先天性心脏病的种类很多,其临床表现主要取决于畸形的大小和复杂程度。复杂而严峻的畸形在出生后不久即可出现严峻病症,甚至危及生命。需要注意的是一些简单的畸形如室间隔缺损、动脉导管未闭等,早期可以没有明显病症,但疾病仍旧会潜在地开展加重,需要及时诊治,以免失去手术时机。主要病症有:1.经常感冒、反复呼吸道感染,易患肺炎。2.生长发育差、消瘦、多汗。3.吃奶时吸吮无力、喂奶困难,或婴儿拒食、呛咳,平常呼吸急促。文档素材文档素材4.儿童诉说易疲乏、体力差。5.口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫,杵状指趾〔甲床如锤子一样隆起〕。6.喜欢蹲踞、晕厥、咯血。7.听诊发觉心脏有杂音。护理措施:1.制定合适患儿活动量的生活制度依据患儿的病情不同区别对待。轻型无病症者应与正常儿童一样生活;有病症患儿应限制活动,预防情绪冲动和剧哭,以免加重心脏负担;重型患儿应卧床休息,给予妥善的生活照顾。2.预防感染向患儿及家长介绍自我爱护,预防感染的知识,应预防与感染性疾病患者接触。病室要空气新奇,穿着衣服冷热要适中,预防受凉。一旦发生感染应积极医治。3.供应营养需要给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,以增强体质。适当限制食盐摄入,还要给予适量的蔬菜类粗纤维食品,以保证大便通畅,重型患儿喂养困难,应特别细心、耐心、少食多餐,以免导致呛咳、气促、呼吸困难等,必要时从静脉补充营养。4.观察病情变化预防并发症发生。〔l〕注意心率、心律、脉搏、呼吸、血压及心杂音变化,必要时使用监护仪监测。〔2〕预防法洛四联症患儿因哭闹、进食、活动排便等引文档素材文档素材起缺氧发作,一旦发生可马上置于膝胸卧位,吸氧,通知医师,并做好普萘洛尔、吗啡应用和改正酸中毒等打算。〔3〕青紫型先天性心脏病患儿,由于血液粘稠度高,暑天、发热、多汗、吐泻时体液量减少,加重血液浓缩,易形成血栓,造成重要器官栓塞的危险,因此应注意多饮水、必要时静脉输液。〔4〕合并贫血者,可加重缺氧,导致心力衰竭,须及时改正,饮食中宜补充含铁丰富的食物。〔5〕合并心力衰竭做好心力衰竭护理。5.做好心理护理关怀患儿,建立良好护患关系,介绍疾病的有关知识、诊疗方案、检查过程、病室环境,排除恐惧心理,说服家长和患儿主动配合各项检查和医治,使诊疗工作顺利进行。预防1.适龄婚育医学已经证明,35岁以上的孕妇发生胎儿基因异常的风险明显增加。因此最好在35岁以前生育。如果无法做到这一点,那么建议高龄孕妇必须接受严格的围产期医学观察与保健。2.打算要孩子前要做好心理、生理状态的调节,如果准妈妈有吸烟、饮酒等习惯,最好至少在怀孕前半年就要停止。3.加强对孕妇的保健特别是在妊娠早期积极预防风疹、流感等风疹病毒性疾病。孕妇应尽量预防服用药物,必文档素材文档素材须在医生指导下进行。4.孕期尽量少接触射线、电磁辐射等不良环境因素。5.孕期预防去高海拔地区旅游因为已经发觉高海拔地区的先天性心脏病发生率明显高于平原地区,可能与缺氧有关。出院健康宣教指导患儿及家长依据病情建立合理的生活制度和活动量,维持营养,增强抵抗力,预防各种感染,掌握观察病情变化的知识。行扁桃体摘除术与拔牙时,给足量的抗...