临床路径管理评价表4VIP专享VIP免费

word格式-可编辑-感谢下载支持附件1临床路径管理试点工作试点医院自评表一级指标二级指标标准（1）医院成立由院长任组长，分管院长任副组长，由各试点专业科室、医务管理、护理管理、药学管理、信息1.组织机构统计、病案管理、经济管理等部门负责人组成的试点工（8分）作领导小组。（2）建立良好的协调机制，定期研究并及时解决试点工作中出现的问题，保障试点工作正常运行。2.制度建立医院试点工作组织落实情况(40分)（8分）（1）领导小组制订本院具体试点工作目标和实施方案，查阅文件研究制定试点工作相关管理制度，完善试点工作机制。（1）有试点工作管理及评估方案。资料、查阅文件资料、座谈会评价方法分值得分扣分理由44441223333（2）临床路径管理相关制度纳入医院医疗质量管理体系。座谈会（2）医院有试点工作计划与总结，并及时报告实施情况。查阅病历（3）定期组织对本院临床路径实施效果的评估与分析。记录、（4）定期开展自评工作并有记录。（5）积极配合综合复评工作。（6）按时登录“中国临床路径网”报送临床路径管理工作有关信息。查阅工作记录、查阅网报情况查阅资料、3.管理评估（14分）4.人员管理（1）领导小组人员学习过相关试点文件，熟悉试点方案查阅文件（6分）及相关要求。资料、word格式-可编辑-感谢下载支持（2）相关试点科室医务人员接受过相关试点文件的学习问卷调查、322233223培训，熟悉试点方案及相关要求。5.资料管理（4分）（1）建立试点文件及相关材料档案。书。（1）试点科室成立临床路径管理试点工作实施小组，由科室主任任组长，医疗、护理等相关人员任成员。（2）试点科室建立有效的工作协调机制和工作制度。6.组织情况（3）根据临床路径管理试点工作的实际需要对科室医疗（12分）资源进行合理调整。（4）提供临床路径管理试点所需工作条件和必备设施。（5）组织试点工作方案培训，全体人员了解试点工作意试点科室具体实施情况(60分)义，积极配合试点工作。（1）在卫生部下发的各病种临床路径的基础上，根据本科室医疗实际情况，制定相关试点病种临床路径。（2）认真开展本专业相关病种临床路径的实施和临床路7.实施情况（20分）径相关资料的收集整理工作。理，并做好记录。出现的问题。（5）结合临床实践，开展临床路径管理相关研究。座谈会查阅文件（2）相关部门保留有工作记录、临床路径资料与医疗文资料查阅资料、实地考察、座谈会查阅病历记录、座谈会、查阅文件资4832（3）对适合使用临床路径的患者严格按照临床路径管问卷调查、（4）认真落实试点工作，并积极有效地解决试点工作中料word格式-可编辑-感谢下载支持（1）定期组织对本科室临床路径实施效果的评估与分析，并及时修订相关病种临床路径。（2）对试点工作及时进行探讨，结合本科室的实际情况，记录、8.评估与改建立健全临床路径管理试点工作制度。查阅工作进情况（3）将临床路径管理试点相关管理制度纳入本科室医疗记录、（10分）查阅文件质量管理体系。（4）试点科室有试点工作计划与总结，并及时报告实施情况。（1）根据工作实际建立和完善临床路径管理试点工作质9.质量管理（8分）量管理与控制制度。有明确的记录，对出路径患者病情有详细说明。（3）定期了解医、药、护、患与医疗管理部门反馈意见。（1）尊重患者知情同意权，做好医患沟通。10.提供相（10分）11.医院信考察项目息化建设和考察项目（15分）临床路径管理衔接情况实地考察查阅文件资料、查阅病历记录资料查阅病历32232422资料、问卷调查与控制情况（2）严格按照临床路径管理要求，对操作中的变异情况（2）患者入院时进行相关宣教，并进行临床路径管理相查阅文件（3）提供咨询服务，对患者进行诊疗相关宣教。（4）按临床路径要求提供医疗、护理服务。关服务情况关介绍。2244word格式-可编辑-感谢下载支持12.对医患纠纷的影响13.对医疗费用的影响14.对临床考察项目考察项目座谈会、问卷调查座谈会、问卷调查座谈会、问卷调查222合理用药的考察项目影响15.对抗菌药物使用的考察项目影响16.对医疗质量的影响座谈会、问卷调查座谈会、问卷调查23考察项目注：考察项目共15分，为加分项。word格式-可编辑-感谢下...