在各级领导领导重视支持和杨总细心指教下,认真学习了护理质量管理规范及医院复评指南
针对xxxx年度市专家组督导中存在的问题以及平时工作中发现的问题,和杨总一起对本院护理活动进行了护理质量控制,使护理质量得到了持续性改进,但也存在不少问题,现总结如下:一、主要工作和存在的问题(一)、完善和修改了管理体系、制度职责、考核标准、护理常规和安全措施
1、修改了xxxx年医院护理管理体系动态示意图
根据职称,年龄、科室分别制定了三个护理人员动态表
2、修改了全院各科综合质量检查评分标准并已实施
加强了考核力度,综合考核与效益工资挂钩
计划实行单项考核与综合考核结合,但是单项考核未能执行
3、完善了妇产科专科护理常规
4、拟定了护患沟通制度和患者对护理工作满意度请否表,并已经例入考核内容
5、制定了临床护理人员职业防护措施,已经发放到各临床科室并要求护长组织科室医护人员认真学习
6、制定了临床护理人员穿刺伤登记表,只要领导批准,随时可以用于临床
7、根据各科室无菌包种类制定了相应的无菌包交换登记本
8、理出了护理技术操作训练托盘的物资购买计划未能购买,但要求各科空护士长定期组织年轻护士进行护理操作技能的训练和考核
9、完成了护理人员的三基理论1次和护理技术操作考试4次,业务讲座10次,业务查房、教学查房各2次定期综合考核12次,质量分析会议4次
(二)、在工作中爱岗敬业,认真负责、大胆管理、时时把护理安全放在首位,重视护理细节管理,定期与不定期查房结合
不管是平时上班还是行政值班都坚守岗位,巡视科室,发现安全隐患能及时消除,有纠纷苗头能及时与病人或者家属沟通,取得他们的信任,平息不满情绪,防止了纠纷发生数起
质量考核和质量分析以例会通报和书面反馈给各科室,并进行复查和效果评价,及时发现、消除了安全隐患
比如:1、救护车和每个科室抢救车上的抢救物资及抢救药品是否齐全,放置位置是否固定,是