糖皮质激素执业药师课件•糖皮质激素简介contents•糖皮质激素在临床上的应用•糖皮质激素的不良反应及处理方法•糖皮质激素的合理使用目录•糖皮质激素在特殊人群的使用•糖皮质激素与其他药物的相互作用01糖皮质激素简介糖皮质激素的基本信息糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素也具有抗炎、免疫抑制、抗休克等作用具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用糖皮质激素的生理作用调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢糖皮质激素能增加肝糖原、肌糖原的含量并升高血糖可以激活四肢的脂肪酶,促进脂肪分解,增强脂肪酸氧化,提供能量糖皮质激素的生理作用01020304可以促进肝内组织细胞蛋白质抗炎作用降低毛细血管的通透性,减少渗出,减轻局部组织红肿热痛等症状抑制炎症因子的释放,减轻全身炎症反应的症状的合成糖皮质激素的病理作用感染或炎症加重长期使用糖皮质激素会抑制骨细胞的活性,导致骨质疏松和骨坏死在有感染或炎症的情况下,使用糖皮质激素会抑制免疫系统,使感染或炎症得不到控制,甚至会加重病情血糖升高骨质疏松长期使用糖皮质激素会抑制胰岛素的分泌,使血糖升高,甚至导致糖尿病02糖皮质激素在临床上的应用糖皮质激素在呼吸系统疾病中的应用总结词糖皮质激素在呼吸系统疾病中应用广泛,可以有效缓解炎症和哮喘症状,但长期使用需谨慎。详细描述糖皮质激素通过抑制免疫和抗炎作用,可以有效治疗哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病。长期使用糖皮质激素需要严格掌握用药剂量和时间,以避免产生副作用。糖皮质激素在风湿性疾病中的应用总结词糖皮质激素可用于治疗风湿性疾病,缓解疼痛和炎症,但长期使用可能导致骨质疏松和血糖升高。详细描述糖皮质激素可以缓解类风湿关节炎、强直性脊柱炎等风湿性疾病的疼痛和炎症,但长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高、感染等不良反应。因此,需要在医生的指导下使用。糖皮质激素在血液系统疾病中的应用总结词糖皮质激素可用于治疗血液系统疾病,如急性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤等。详细描述糖皮质激素可用于治疗急性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤等血液系统疾病,通过抑制免疫和抗炎作用,缓解病情。但长期使用可能产生耐药性和不良反应。糖皮质激素在肿瘤疾病中的应用总结词糖皮质激素可用于治疗某些肿瘤疾病,如霍奇金病、蕈样肉芽肿等。详细描述糖皮质激素可用于治疗霍奇金病、蕈样肉芽肿等肿瘤疾病,通过抑制免疫和抗炎作用,缓解病情。但长期使用可能产生耐药性和不良反应,同时也会影响患者的生存质量。因此,需要在医生的指导下使用。03糖皮质激素的不良反应及处理方法糖皮质激素的不良反应医源性肾上腺皮质功能亢进心血管系统并发症长期使用糖皮质激素可导致高血压、动脉粥样硬化和心力衰竭。糖皮质激素可引起医源性肾上腺皮质功能亢进,出现满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、水肿、高血压和糖尿病等。诱发或加重感染神经系统并发症糖皮质激素可降低机体免疫力,诱发或加重感染。糖皮质激素可导致神经系统并发症,如精神障碍、失眠、抑郁等。其他不良反应消化系统并发症糖皮质激素可诱发或加剧消化性溃疡和消化道出血。糖皮质激素还可导致骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延迟等不良反应。糖皮质激素不良反应的处理方法严格掌握适应症和禁忌症小剂量替代疗法使用糖皮质激素前应严格掌握适应症和禁忌症,避免滥用。对于需要使用糖皮质激素替代治疗的患者,应采用小剂量替代疗法,避免大剂量使用。逐渐减量停药对症治疗长期使用糖皮质激素的患者,应逐渐减量停药,避免突然停药引起的不良反应。针对糖皮质激素引起的不良反应,应采取对症治疗措施,如使用降压药控制血压、使用抗凝药预防血栓形成等。04糖皮质激素的合理使用掌握适应症,合理用药掌握适应症糖皮质激素主要用于抗炎、抗过敏、抗休克等治疗,但并非适用于所有炎症和过敏情况。药师应指导医生明确其适应症,避免滥用。避免滥用虽然糖皮质激素具有强大的抗炎和免疫抑制作用,但长期使用或滥用可能导致严重的副作用,如感染、骨质疏松、血糖控制不佳等。因此,应严格掌握使用指征,避免滥用。注意用药剂量和时间,避免耐药性用药剂...