项目编号大连大学本科生创新教育基金项目学生立项申请书（200年）项目名称：所在学院：项目负责人：项目负责人电话：指导教师：填表日期：□科技类项目□社科类项目□教学研究类项目□其它类项目大连大学国家大学生文化素质教育基地制表一、项目负责人情况负责人姓名性别民族出生日期所在学院专业、年级、班级项目名称通讯地址电话负责人参加科研的经历自何年月至何年月参加的项目担任的工作负责人入校以来的主要专业课程成绩课程名称类别学分成绩课程名称类别学分成绩项目组其他成员（不包括导师）姓名性别年级所在学院专业、班级项目分工签名——1——二、研究项目简要说明（一）立项依据（项目的研究意义、研究的科学价值、社会应用前景）（二）研究目标、研究内容和拟解决的关键问题（包括项目的研究视角、方法和技术路线、重要观点及应用价值）（三）研究的进度安排与预期成果（四）完成项目的条件和保证（与本项目有关的前期或相关工作、完成本课题的时间、场地、资料设备，以及指导教师指导时间的保证。）——2——三、指导教师意见指导教师简况姓名性别民族政治面貌年龄最终学历职务职称专业所在学院研究方向通讯地址邮编电话电子信箱(e_mail)与指导项目相关的工作简介指导教师意见指导理由与项目评价——3——四、申请资助金额和经费预算资金总额及来源共计自筹经费学院配套经费其他申请资助经费元元元元元预算支出科目支出金额预算依据及理由五、项目负责人所在学院审核意见（一）项目负责人立项资格审核意见（二）对项目开展所需条件的支持与保障（三）其它意见分管领导签字：学院公章年月日六、学校评审意见评审意见建议资助金额管理部门（公章）年月日评审人签字——4——
