内科诊断：溃疡性结肠炎还需检查：结肠镜检查、血液检查、粪便检查、X线钡剂灌肠检查典型改变：粘膜血管纹理模糊、紊乱、充血、水肿；弥漫性糜烂和多发性浅溃疡；活动期表现为表面糜烂、溃疡、隐窝炎、隐窝脓肿51、溃疡性结肠炎与克罗恩病的鉴别诊断项目克罗恩病溃疡性结肠炎症状腹泻，脓血便少见，发热常见脓血便，发热少见，腹部肿块少见腹痛明显，腹部肿块常见病变分布节段性连续性直肠受累少见大多末端回肠受累多见少见肠腔狭窄多见少见瘘管形成多见少见内镜纵行，匍行溃疡，伴周围粘膜浅溃疡，粘膜弥漫性充血、水肿、正常或卵石样改变颗粒状，脆性增加病理节段性全壁炎，非干酪性肉芽肿粘膜层浅溃疡，隐窝脓肿，杯状细胞减少52、氨基水杨酸制剂——柳氮磺胺吡啶（SASP）的适应症轻型，初发，或中重度经激素治疗已有缓解者53、简述肝硬化时，肝功能减退和门脉高压的临床表现有哪几方面①肝功能减退：全身症状（乏力）、消化道症状（食欲不振）、黄疸、出血倾向与贫血、内分泌紊乱（继发性醛固酮增多症）②门脉高压：脾大——淤血脾，脾功能亢进，血细胞三少，出血倾向及贫血侧支循环的建立和开放——食管和胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、出血腹水——突出的临床表现，腹胀，移动性浊音阳性55、试述肝硬化腹水的治疗方法①限钠、水摄入——基础治疗；②利尿剂（安体舒通、速尿）；③提高血浆胶体渗透压④难治性腹水：放腹水加输注白蛋白、腹水浓缩回输、经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）56、原发性肝癌AFP的诊断标准①大于500μg/L持续4周以上；②AFP在200μg/L以上的中等水平持续8周以上；③AFP由低浓度逐渐升高不降。58、肝性脑病的诊断依据：①有严重肝病和广泛门体侧支循环形成的基础；②出现精神紊乱、昏睡或昏迷，可引起扑翼样震颤；③有肝性脑病的诱因；④反映肝功能的血生化指标明显异常级血案增高；⑤脑电图异常。59、慢性肝性脑病的常见诱因有哪些①药物：抑制大脑和呼吸中枢，造成缺氧；（苯二氮卓类、麻醉剂、酒精）②增加氨的产生、吸收及进入大脑；（蛋白食物摄入过多、消化道出血、感染）③低血容量：导致肾前性氮质血症，使血氨增高；（利尿、腹泻、大量放腹水）④门体分流和血管阻塞：肠源性氨进入人体循环（手术、门静脉血栓）⑤原发性肝癌：肝脏对氨的代谢能力明显减退60、试述肝性脑病的治疗原则及措施①消除诱因：纠正离子紊乱，止血，通便，抗感染②减少肠内毒物的生成和吸收；③促进有毒物质清除代谢；④纠正氨基酸代谢紊乱⑤其他：人工肝、肝移植、重症监护62、紧急输血指征：①改变体位出现晕厥，血压下降，心率增快；②失血性休克；③血红蛋白低于70g/L或血细胞比容低于25%64、男性,54岁,患肝硬化失代偿期多年,晚餐进食3个鸡蛋后出现记忆力下降,多言多语等表现,问该患可能并发了什么病,其诱因是什么?肝性脑病(肝昏迷)诱因：进食蛋白多,使血氨升高,诱发肝性脑病.68、简述激素治疗肾病综合征的原则及初始治疗剂量治疗原则：起始足量、缓慢减药、长期维持初始治疗剂量：泼尼松1mg/(kg·d),口服8周，必要时可延长至12周69、原发性肾病综合征应与哪些继发性肾病综合征相鉴别,请举出常见的四种疾病系统红斑性狼疮性肾炎,过敏性紫癜性肾炎,多发性骨髓瘤性肾炎,糖尿病性肾病,淀粉性肾病,遗传性肾炎,淋巴瘤70、女性上尿路感染的治疗原则①最好根据药物敏感试验选择有效抗生素，在无药敏结果时，应首选对G-杆菌有效的抗生素；②宜选用血、尿浓度均高的抗生素；③选用肾毒性小、副作用少的抗生素；④单一药物治疗失败、严重感染、混合感染、耐药菌株出现时应联合用药；⑤对不同类型的尿感给予不同的治疗时间71、慢性肾盂肾炎诊断标准：反复发作的尿路感染病史①肾外形凹凸不平，且双肾大小不等；②静脉肾盂造影可见肾盂肾盏变形、缩窄③持续性肾小管功能损害①或②任一条加第③条则可诊断慢性肾盂肾炎72、慢性肾衰竭根据内生肌酐清除率如何分期肾功能代偿期(50～80ml/min);肾功能失代偿期(20～50ml/min);肾功能衰竭期(10～20ml/min);尿毒症期(＜10ml/min)73、尿毒症代谢性酸中毒的原因肾衰（GFR＜25ml/min）时，因肾脏排泄障碍，体内代谢产物如磷酸等酸性物质潴留...
