试述脾胃及妇科地关系适用标准文案试述脾胃与妇科的关系戴春秀叶人谢泳泳（温州医学院隶属第一医院中医科，浙江，温州325000）纲要：从剖析脾胃与妇女生理特色、病理特色的关系下手，以及调治脾胃法在妇科疾病治疗中的应用，进而说明从脾胃论治妇科疾病的重要性。重点词：妇科疾病；脾胃论治；中医药疗法因为女性独有的解剖生理特色，历代以来对妇科疾病病机和治法多以肝肾、冲任为主，而从脾胃论治较少。然脾胃为后天之本，气血生化之源，女子的经、孕、产、乳均以血为本，以气为用。若脾胃功能失调，气血生化乏源，则易致使经、带、胎、产、乳等疾病的发生或加重。本文从脾胃与妇科病之间的关系下手，说明调治脾胃法在妇科疾病治疗中的重要性。1脾胃与妇女生理特色的关系妇女以血为本,以气为用。气血的充盈及功能的正常对妇女的经、带、胎、产、乳等有重要意义。脾主运化，胃主受纳，腐熟水谷，脾胃相为表里,为后天之本气血生化之源。并且脾主升清，主统血，有使血液循行于脉道，并保持子宫、胞脉功能正常的作用，因此妇女独有的经、带、胎、产、乳的生理特色与脾胃有极大的关系。月经的主要成分是血，血的生成、统摄、运转有赖于气，脾胃为气血生化之源，血的生成和运转有赖于脾胃的生化，依赖脾主统血的作用。《景岳全书·妇人规》曰:“经血为水谷之精气”，又曰：“故月经之本。所重在冲脉；所重在胃气；所重在心脾生化之源耳。”《临证指南医案》又云:“冲脉隶于阳明”、“凡经水之至，必由冲脉而始下，此脉胃经所管”。可见月经的发生及正常藏泄出色文档1/6试述脾胃及妇科地关系适用标准文案与脾胃有较大的关系。带下为肾精所化生,是肾精下润之液。《血证论·崩带》云:“盖带脉下系胞宫，中束人身，居身之中央，属于脾经。脾经之气冲和，则带脉宁洁而胞中之水清和。”《灵枢·五癃津液别》更指出:“五谷之津液和合而为膏者，内渗透于骨空，补益脑髓，而下贱于阴股。”因而可知带下的产生及质、量的变化不单与肾精有关，更与脾经之气有亲密的联系。《女科正宗·广嗣总论》指出：“男精壮而女经调有子之道也。”受孕胎儿赖气血载养，脾胃为气血生化之源，生血，司化源，主中气，统血循常道，载胎养胎。因为临盆时母体耗费了大批的体力以及血液，致使新产妇有阴血骤虚、阳气易浮的生理特色，并且临盆后须哺乳，母乳为气血所化生，脾胃健旺，气血生化之源充盛则母体自然气血充盈，乳汁充盛。故《胎产心·乳少无乳并乳汁自出论》云:“产妇冲任血旺，脾胃气壮，则乳足而浓，乃生化之源旺也。此外，《女科经纶》亦指出:“妇人经水与乳，俱由脾胃所生。”可见妇人之经、孕、产、乳无不与脾胃有极大的联系。2脾胃与妇科的病理关系饮食不节，劳苦过分，七情所伤以及体质要素均可损害脾胃，使脾胃衰弱，运化失司，起落失调，进而进一步影响妇女性生理状态，致使各种妇科病的发生。若妇人饮食失调，损害脾胃，气血生化乏源，胞脉失养，血海空虚，则可见月经后期，月经过少甚至闭经[1]。忧思劳倦，或病后失调，致使脾虚统摄无权，冲任失固，不可以限制经血，则致月经先期，经期延伸，崩漏。饮食不节，嗜食肥甘厚腻，致脾失键运，痰湿内生，阻于冲任可致闭经[2]。《傅青主女科》提出“夫带下俱是湿症”。脾主中土，运化水湿，若脾土衰弱，不可以运化水湿，湿浊内阻，下犯子宫、任带等，任带负约，进而形成带下病[3]。傅青主亦指出“脾健则血旺[4]而荫胎。”若脾虚化源不足，胎失所养，则可致使胎漏、胎动不安，甚至滑胎。出色文档2/6试述脾胃及妇科地关系适用标准文案若脾胃素虚，起落失调，或痰湿内阻，胃失和降，加之冲脉之气上逆，则可致妊娠恶阻[5]。脾虚水湿内停，泛溢四肢，可致使子肿[6]。《妇人大全良方》指出“乳汁乃气血所化生。”因为孕时血聚养胎，产时耗气伤血，产后气血又要化生乳汁哺育婴儿，气血衰弱，可致血虚腹痛血虚发热气不摄血之恶露不尽，气虚之自汗盗汗，血虚便秘及产后缺乳等病症[7]。脾虚气弱，中气下陷，固摄无权，系胞无力，可致阴挺下脱；中气不足，运转无力，腑气失循常道，逼走前阴而致阴吹；脾阳不振，水湿停聚，化为疾浊，壅塞胞脉，可致不孕。若痰湿与血...
