第1页共205页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共205页目录第一章护理部行政管理制度一、护理行政管理组织体系…………………………………………………9二、护理业务管理组织体系………………………………………………9三、护理部工作制度……………………………………………………10四、护理部会议制度……………………………………………………11五、护理人员准入制度…………………………………………………13六、未注册护士（实习护士）管理制度………………………………13七、护理人员教育培训制度……………………………………………14八、护士轮转制度………………………………………………………16九、护士分层管理及指导意见…………………………………………16十、新上岗护理人员培训制度…………………………………………17十一、护士层级培训制度………………………………………………19十二、护理人员分层管理制度…………………………………………21十三、机动护士库人员管理办法………………………………………22十四、护理人力资源调配制度…………………………………………24十五、护理人员请假、休假制度…………………………………………26十六、排班制度…………………………………………………………27十七、护理人员外出学习管理制度……………………………………27十八、护理学习班管理制度……………………………………………27十九、早会制度…………………………………………………………28第2页共205页第1页共205页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共205页二十、请示报告制度……………………………………………………29二十一、重大医疗过失行为和医疗事故报告制度……………………29二十二、突发事件报告及信息发布制度………………………………30二十三、护理工作沟通协调制度………………………………………31二十四、医护沟通制度………………………………………………31二十五、危重患者进行高风险诊疗操作的资格许可授权制度………33二十六、护理人员技能定期评估制度…………………………………34二十七、护士长夜查房工作制度………………………………………35二十八、护士工作站计算机系统用户（护士）管理规定………………36第二章护理部质量管理制度一、护理质量管理委员会工作制度……………………………………37二、护理质量监控制度…………………………………………………38三、各项护理操作前告知制度…………………………………………39四、巡视制度……………………………………………………………40五、输血安全制度………………………………………………………40六、危重患者抢救及报告制度…………………………………………41七、药品管理制度………………………………………………………41八、安全给药管理制度………………………………………………..46九、输注药物安全管理制度……………………………………………49十、输注药物配伍禁忌管理制度………………………………………51十一、用药后观察制度………………………………………………..52十二、高危药品管理制度………………………………………………55十三、重点药物观察制度………………………………………………55第3页共205页第2页共205页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共205页十四、毒麻药品管理规定………………………………………………56十五、护理查房制度…………………………………………………….57十六、护理疑难危重病例讨论制度……………………………………58十七、护理会诊制度…………………………………………………..59十八、病房管理制度……………………………………………………60十九、病室规范管理制度………………………………………………60二十、病房安全制度…………………………………………………..61二十一、消毒隔离制度…………………………………………………62二十二、紫外线消毒管理制度……………………………………...
