附件一序号:城市:山东省建设工程资深评标专家资格复审申请表申请人姓名:性别:工作单位(盖章):职称、执业注册师:资深评标专家证书号:□□□□□□□□□□□□山东省住房和城乡建设厅制填表必读1、本表可从www
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2、申请人要认真填写逐项本表内容,并对所填内容真实性负责
对虚假申报者,其资格申请不予受理或延续
3、申请人务必将工作单位、评标专业和通信联系方式填写准确
工作单位要填写全称,近三年内工作单位发生变化的,需提供新单位开具的变更证明,载明变更时间及原因并加盖单位公章;评标专业要针对自己的专业特长从《评标专业分类表》中选择对应的专业填写;各类通信联系方式要填全;健康状况从良好、一般、较差三档中选择填写
4、所有证书复印件原则上提供扫描件
包括身份证、职称证、各类注册证和评标专家证,注册师还要提供注册师印章印鉴;职务作为资格条件的,要提供有效任职文件和单位资质证书;获得奖项的需提供获奖证书或获奖文件;兼任职务的要提供任职文件或有效证明
5、近三年内如果从业单位、职称、执业注册师、通信方式以及评标专业有发生变化的,其字体要加黑标注
6、提供三张2寸彩照,贴于表内指定位置,用于作证与存档
7、证明性原件需交市招标办审核
8、本表书面(含电子版)一式两份,省市招标办各存一份
报送省招标办的必须有作证照片
省招标办咨询电话:0531—87065210
山东省建设工程资深评标专家资格复审申请表一、基本情况填表日期:年月日姓名性别贴照片处籍贯最高学历出生日期年月毕业院校身份证号所学专业健康状况现从事专业从事工程建设相关专业时间自年月起共年申报评标专业主专业:第一辅专业:第二辅专业:工作单位现任职务是否在职在职□离岗□退休□通信地址职称发证机关及证书号发证时间执业注册师取得资格时间注册单位及时间移动电话办公电话住宅电话邮政编码电子信箱单位网