药理学练习题：第三十七章胰岛素及口服降血糖药一、选择题型题、可以静脉注射的胰岛素制剂是：正规胰岛素低精蛋白锌胰岛素珠蛋白锌胰岛素精蛋白锌胰岛素以上都不是、用下列哪种氨基酸代替猪胰岛素0链第位丙氨酸可获得人胰岛素?精氨酸苏氨酸谷氨酸甘氨酸赖氨酸、胰岛素受体是：糖蛋白碱性蛋白酸性蛋白组蛋白精蛋白、合并重度感染的糖尿病病人应选用：氯磺丙脲格列本脲格列吡嗪正规胰岛素精蛋白锌胰岛素、糖尿病病人大手术时宜选用正规胰岛素治疗的理由是:改善糖代谢改善脂肪代谢改善蛋白质代谢避免胰岛素耐受性防止和纠正代谢紊乱恶化、糖尿病酮症酸中毒时宜选用：精蛋白锌胰岛素低精蛋白锌胰岛素珠蛋白锌胰岛素氯磺丙脲大剂量胰岛素、糖尿病酮症酸中毒病人宜选用大剂量胰岛素的原因是:慢性耐受性产生抗胰岛素受体抗体靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常胰岛素受体数量减血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用、糖尿病病人合并重度感染宜用大剂量胰岛素的理由是:血中抗胰岛素物质增多血中大量游离脂肪妨碍葡萄糖的摄取利用产生抗胰岛素受体抗体胰岛素受体数目减少靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常、合并肾功能不全的糖尿病病人易发生不良反应的药物是:格列吡嗪格列本脲甲苯磺丁脲氯磺丙脲格列齐特、可降低磺酰脲类药物降血糖作用的药物是：保秦松水杨酸钠氯丙嗪青霉素双香豆素、可使磺酰脲类游离药物浓度升高的药物是：氯丙嗪糖皮质激素噻嗪类利尿药口服避孕药青霉素、双胍类药物治疗糖尿病的机制是:增强胰岛素的作用促进组织摄取葡萄糖等刺激内源性胰岛素的分泌阻滞敏感的钾通道增加靶细胞膜上胰岛素受体的数目、老年糖尿病病人不宜用：格列齐特氯磺丙脲甲苯磺丁脲甲福明苯乙福明型题、口服降血糖的药物有：精蛋白锌胰岛素格列本脲格列齐特苯乙福明阿卡波糖、磺酰脲类降血糖的机制有：触发胞吐作用，刺激胰岛素释放抑制胰高血糖素的分泌降低食物吸收及糖原异生延缓葡萄糖的吸收提高靶细胞膜上胰岛素受体的数目和亲和力、胰岛素的不良反应有：嗜睡、眩晕等中枢神经系统症状粒细胞减少肝损害急性耐受性慢性耐受性、磺酰脲类的不良反应有：变态反应慢性耐受性粒细胞减少胆汁淤积性黄疸及肝损害嗜睡、眩晕等中枢神经系统症状、竞争与血浆蛋白结合，可使磺酰脲类游离药物浓度升高的药物是:氯丙嗪水杨酸钠青霉素糖皮质激素噻嗪类利尿药、可降低磺酰脲类药物降血糖作用的药物是:保泰松氯丙嗪双香豆素口服避孕药青霉素、双胍类药物的特点有：作用时间短不与蛋白结合，不被代谢，尿中排出促进组织摄取葡萄糖抑制胰高血糖素的分泌主要用于轻症糖尿病病人、对胰岛素可产生急性耐受性的情况有:产生抗胰岛素受体抗体胰岛素受体数目减少糖尿病病人并发重感染糖尿病病人并发创伤糖尿病病人大手术、对胰岛素产生慢性耐受的原因可能有:血中抗胰岛素物质增多肝、肾灭活加快产生抗胰岛素受体抗体靶细胞膜上胰岛素受体数目减少靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常、胰岛素主要用于下列哪些情况?重症糖尿病非胰岛素依赖性糖尿病糖尿病合并妊娠糖尿病酮症酸中毒糖尿病合并重度感染、精蛋白锌胰岛素作用持久的原因是:不易经肾脏排泄肝脏代谢减慢与血浆蛋白结合率高微量锌使之稳定在注射部位沉淀，缓慢释放、吸收、中效的胰岛素制剂有：胰岛素低精蛋白锌胰岛素珠蛋白锌胰岛素正规胰岛素精蛋白锌胰岛素参考答案:、选择题29.BCDE30.ABE31.DE32.CDE33.BC34.BD35.ABCE36.CDE37.CDE38.ACDE39.DE40.BC
