2024年处方点评会议记录VIP免费

处方点评会议记录根据我院制定的《处方点评制度》，我院于20XX年5月16日召开了处方点评会议。地点：医院会议室参加人员：院长、医教科科长、各临床科室主任、药房主任、院办公室主任；主持人：董均先院长内容：一、由药房提供20XX年1月－20XX年5月处方共13份，各参会人员每人复印件一份，分别对每一份处方作出点评。二、总结13份处方出现的问题分别如下：1、书写字迹不清晰，难以辨认；2、临床诊断与处方药物不相符合；3、开具处方格式欠规范；4、某些药物使用商品名；5、对药物未书写剂量，用法不合理；6、有代签名处方存在；7、一次性耗材和药物混合开具。三、整改措施要求各临床科室在科室会议上认真学习《处方管理办法》、《处方点评制度》、《抗菌药物的临床运用与指导原则》，传达此次会议内容，对常见开具处方出现的问题进行整改，如以后再出现类似问题由药房收集上缴给医药科，给予相应的处罚。第二篇：处方点评通报干预记录处方点评通报20XX年三季度住院医嘱、门诊处方点评情况通报本次对20XX年三季度的门急诊处方100张和出院病历30份进行点评。其中门急诊处方9张不合理，合格率为91%;出院病历2份不合理，合格率为93.3%。一、门急诊处方点评数据：门急诊100张处方点评数据：（201---6-26）a：用药品种总数=296b：平均每张处方用药品种=2.96c：使用抗菌药的处方数=12d：抗菌药使用百分率=12%e：使用注射剂的处方数=20f：注射剂使用百分率=20%g：处方中基本药物品种总数=157h：基本药物占处方用药的百分率第1页共14页=53%i：处方中使用药品通用名总数=219j：药品通用名占处方用药的百分率=74%k：处方总金额=2668.1l：平均每张处方金额，26.68o：合理处方总数=91p：合理处方百分率=91%三、门急诊、病房处方分析具体情况如下：1、不规范处方：处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的2例未使用药品规范名称开具处方的4例单张门急诊处方超过五种药品的0例开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的3例2、用药不适宜处方：无正当理由不首选国家基本药物的0例联合用药不适宜的0例四、分析：1、平均每张处方用药品种数为2.96种，符合要求。《处方管理办法》规定每张处方不得超过5种药品，抽取的处方中，有0张处方超出5种药品，我们应提倡尽量减少多种药物联用，因为用药品种越多，发生药品不良反应的机会也就越大，本月较规范。2、国家基本药物占处方用药的53%，基本药物目录是按照临床必需、安全有效、价格合理、使用方便的原则遴选的，应该大力宣传和使用基本药物。3、抗感染药物的不合理应用抗菌药物应用病历中缺少规范记录和说明，在所抽查病历中无一例规范的抗菌药物病程记录。具体表现在对使用抗菌药物无药名、剂量、无阶段性抗菌药物有效性使用评价，停药或换药没有分析说明。另病程记录过于简单，病志中仅以“抗炎”、“抗感染”、“加强抗感染治疗”等到一笔带过。仅有少数病例，在病程记录中，只记录了所使用的抗菌药物名称。4、注射剂使用率20%，根据who制定的标准，发展中国家平均处方注射剂使用率应为13（4，一24（1，，药物的使用原则是，能口服的尽量口服，特别是抗菌药物的使用，要严格控制静脉给药的形式。而频繁使用注射剂增加感染和不良反应的机会，20%的使用率在who制定的标准范围内，应发扬。5、药品通用名的使用率为74%，药品通用名的使用可减少第2页共14页处方错误，有利于学术交流，并且在一定程度上预防商业贿赂。我院74%的使用率还存在一定差距，这与医生个人习惯有关及之前没有重视药品通用名有很大关系，大部分的医生都为了“快”，“方便”，而忽略了其可能给患者带来不便与安全隐患的可能性。五、整改措施1、严格执行《处方管理办法》规定，实行处方点评。药剂科每月抽查100张处方对处方进行点评，填写处方评价表。把处方点评内容反馈给科主任，由科主任反馈给本人，并在医院内部公示栏里公示，以督促本人能得到及时的改正。同时院质管办每月定期抽查100张处方，实行奖惩制度。对抽查不合格处方的医师、处方质控不严的药师纳入科对个人考评中，给于扣分和奖金挂钩。2、临床医师和药师要认真组织学习和落实《处方管理规定》、...