—1—XXX公司自行监测方案一、基本情况企业名称地址法人代表法人代码环保工作负责人联系方式所属行业生产性质（季节性生产/常年生产）自行监测开展方式（如为委托监测请同时填写受委托单位名称）排污设施清单及排污情况（表格不够请自行调整，下同）污染处理设施建设情况（处理工艺流程说明、各排放因子排放标准及日常排放浓度范围）污染物排放方式及排放去向（加排放口照片，若为水污染源，注明排放水体类别）—2—二、监测点位及项目监测点位排口编号（环保部门安装的标识牌编号）・・・・・・排污口点位示意图按企业具体情况自行确定比例，标明工厂方位，四邻，标明办公区域、主要生产车间（场所）及主要设备的位置，标明各种污染治理设施的位置，标明污水排放口及其监测点位的编号及其名称。—3—三、监测项目及频次项目名称排放限值监测方法标准方法分析仪器监测频次执行标准化学需氧量XXXmg/L重铬酸盐法GB/T11914-1989/1次/日•♦••♦•注：1.监测项目：根据监管要求确定；2.监测频次：自动监测的，24小时连续监测。手工监测的，废水中化学需氧量、氨氮每日监测，其他污染物每月至少监测1次；废气中二氧化硫、氮氧化物每周至少监测1次，颗粒物每月至少监测1次，其他污染物每季度至少监测1次；规模化畜禽养殖场每月至少监测1次；重金属污染物排放企业每日监测；厂界噪声每季度至少监测1次；企业周边环境质量监测，按照环境影响评价报告书（表）及其批复要求的频次执行。3.监测方法：企业自行监测应当遵守环境保护部发布的国家环境监测技术规范和方法。国家环境监测技术规范和方法中未作规定的，可以采用国际标准和国外先进标准。遵守环境保护部颁布的环境监测质量管理规定，制定明确措施，确保监测数据科学、准确。XX公司（公章）XX年X月X日—4—XXX公司自行监测开展情况年度报告企业名称监测方案执行情况未开展或未按方案开展监测，需说明原因；对方案调整后执行，需说明调整原因。全年生产天数监测天数监测点位监测项目应监测次数实际监测次数①达标次数1#排口化学需氧量氨氮•♦••♦••♦••♦•全年废水污染物产牛量化学需氧量（吨）氨氮（吨）•♦•—5—计算依据全年废气污染物产牛量二氧化硫（吨）氮氧化物（吨）•♦•计算依据固体废弃物产生数量•♦••♦•处置方式去向•♦••♦•周边环境质量影响状况监测结果②应监测次数小于生产天数，需附页说明情况XX公司（公章）XX年X月X日xXx公司自行监测结果公开数据表企业名称：监测时间：企业名称监测点位监测时间监测项目排放限值排放浓度达标情况超标倍数备注二氧化硫氮氧化物•♦•化学需氧量氨氮•♦•填表说明：“企业名称”按照国控企业名单填写；“监测点位”和“监测时间”按照实际监测情况填写；“监测项目”按照企业监测方案计划开展的主要污染物及特征污染物排放浓度依次填写，浓度单位应为法定计量单位；“排放限值”和“排放浓度”填写企业应执行的污染物排放标准限值和实际监测数据；“是否达标”按照实际达标情况填写“是，否”；“超标倍数”填写超标情况下的超标倍数。—6—
