细胞因子对急性放射性消化系统损伤的治疗作用探讨造血因子--重组人粒细胞集落刺激因子（RecombinantHumanGranulocyteColonyStimulatingFactor;rhG-CSF）、重组人白细胞介素11（RecombinantHumanInterleukin11;rhIL11）和白细胞介素2（Interleukin2;IL2）组合方案对急性放射性消化系统损伤的治疗作用。方法将60Coγ射线照射损伤后的比格狗分为单纯照射损伤组、对症治疗组和细胞因子综合治疗组，通过对各主要消化器官的组织病理学观察,分析3组的治疗效果。结果单纯照射组动物在15d内全部死亡，而经治疗的动物存活时间均超过45d，从病理切片上观察发现，细胞因子（rhG-CSF、rhIL11和IL2）综合治疗组动物的胃、小肠、大肠、肝脏及胰腺的修复较对症治疗组明显。结论细胞因子综合治疗方案对放射性消化系统损伤有明显的疗效。随着核技术的迅猛发展和广泛应用,无论是战时的核爆炸还是常发的核事故,引起的放射性损伤成为一种常见疾病。近年来研究发现，动物在放射性损伤后体内有多种细胞因子、化学增活素和细胞外基质等的表达水平增高，以保护受损脏器的损伤[1-3]，从而为造血生长因子联合其它细胞因子治疗急性放射病提供了理论基础[4]。越来越多的研究表明，消化系统各器官组织较易受到辐射的影响而发生功能障碍[5]。本实验就是应用重组人粒细胞集落刺激因子（RecombinantHumanGranulocyteColonyStimulatingFactor;rhG-CSF）、重组人白细胞介素11（RecombinantHumanInterleukin11;rhIL11）和白细胞介素2（Interleukin2;IL2）组成细胞因子综合治疗方案治疗急性放射病，通过组织病理学观察，分析其对消化系统各主要器官的作用，为放射损伤以及肿瘤放、化疗后损伤患者的细胞因子救治方案提供新的思路。1材料和方法1.1实验动物及分组采用17只比格狗为实验对象，随机分3组，其中单纯照射损伤组5只，对症治疗组5只，细胞因子综合治疗组6只，供血狗1只。1.2照射源全部比格狗接受一次性亚致死剂量60Coγ射线双侧照射，照射剂量为4.5Gy,剂量率为29.43cGy/min。剂量及损伤时间的选择是根据之前做过的狗的放射损伤实验确定的。1.3治疗药物防治呕吐药物为姜素胶囊，抗生素为青霉素、庆大霉素、头孢拉啶等。造血因子rhIL11（3mg/瓶，白色冻干制剂）和rhG-CSF（0.3mg/1.2mL/支，无色澄清水溶液）均为杭州九源基因工程有限公司生产，商品名分别为吉巨芬和吉粒芬。1.4给药方法治疗组动物在照射前、后30min分别口服姜素胶囊2粒。根据治疗组每只比格狗的体重，计算出每日rhIL11和rhG-CSF的给药剂量，rhIL11为50ug(kg•d)﹣1,rhG-CSF为10ug(kg•d)﹣1，均为皮下注射。治疗29d加用IL2，剂量为100万U/d，给药5d，停用2d，连续用2个疗程。根据治疗组动物的临床表现及体征给予抗生素及新鲜全血输注等综合对症支持治疗。1.5观察指标动物死亡（单纯照射组动物的死亡时间分别是11d、15d、14d、12d、14d）后即行病理解剖，治疗组动物均存活，在照射后第45天存活动物行全身麻醉后股动脉放血活杀，所有动物均取胃、大肠、小肠、肝脏及胰腺，经苏木精伊红染色进行组织病理学观察。2实验结果2.1胃单纯照射损伤组中有2只狗的胃粘膜广泛糜烂、出血，局部粘膜全层坏死，间质炎症细胞浸润。对症治疗组中有1只狗的胃粘膜表面糜烂、出血，间质炎症细胞浸润。细胞因子综合治疗组中有1只狗的胃粘膜表面轻度糜烂。2.2小肠单纯照射损伤组中有4只狗的小肠微绒毛断裂，粘膜表面糜烂、出血，间质炎症细胞浸润。对症治疗组中有4只狗的小肠微绒毛表面糜烂，间质炎症细胞浸润。细胞因子综合治疗组中有2只狗的小肠粘膜表面轻度糜烂。2.3大肠单纯照射损伤组中有2只狗的大肠粘膜表面糜烂、出血，间质炎症细胞浸润，其中1只狗的粘膜下层有局灶性出血。对症治疗组中有1只狗的大肠粘膜表面有渗出、糜烂。细胞因子综合治疗组中仅有1只狗的大肠粘膜表面轻度糜烂。2.4肝脏单纯照射损伤组中全部狗的肝脏均轻度淤血，其中2只可见点状坏死灶，2只的中央静脉周围血窦扩张、淤血明显，纤维组织增生。对症治疗组中全部狗的肝脏肝细胞水肿，间质有炎症细胞浸润，其中2只狗肝细胞间见含铁血黄素细胞。细胞因子综合治疗组中同样是全部狗的肝脏肝细胞水肿，间质...
