排放污染物申报登记统计简表（试行）申报年度：□□□□行政区划代码□□□□□□-□□□单位名称（盖章）法定代表人（签章）申报单位法人代码□□□□□□□□-□（□□）（业主姓名（签章）身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□□□□）填表人报出日期：年月日国家环境保护部制制排污类型污水□废气□固体废物□噪声□一、基本情况及上年污染物排放情况表1-1单位及排污口基本信息▲1
单位地址区(县)乡、镇及街(道、路)号▲2
位置□环路内▲2
中心经度ºˊ"▲5
单位环保机构名称▲7
邮政编码▲4
中心纬度ºˊ"▲6
专职环保人员数▲8
电话/传真▲10
电子邮件▲11
投产（开业）日期年月日12
上年生产（经营）天数13
年末职工人数▲14
企业规模□▲15
单位类别□▲16
登记注册类型□□□▲17
隶属关系□□▲18
行业类别□□□□▲19
开户行▲20
总营业面积（平方米）▲22
所属工业开发区23
餐位/座位/床位/车位（个）24
年实际污水处理量（吨）▲25
医院等级一级□、二级□、三级□、无□26
医院使用无水消毒剂名称27
医院使用无水消毒剂消耗量（吨）28
上年总产值（万元）29
上年利税金额（万元）30
上年“三废”综合利用产品产值（万元）31
上年末固定资产原值（万元）32
环保设施原值（万元）33
污水治理设施数（套）34
污水治理设施处理能力（吨/日）35
上年污水治理设施运行费用（万元）36
锅炉数（台）39
其中烟尘排放达标数台蒸吨/小时41
工业炉窑数（座）42
其中烟尘排放达标数（座）37
锅炉总蒸吨数40
其中二氧化硫排放达标数台蒸吨/小时43
其中二氧化硫排放达标数（座）38
锅炉用途生产经营□采暖□备用□45
废气治理设施处理能力（标立方米/时）47
脱硫设施数（套）48
脱硫设施脱硫能力（千克/时）44
废气治理设施数（
