第1页共11页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共11页附表1.1：创投企业基本情况表创投企业名称：填表日期:年月日设立日期备案日期工商注册号税务登记号通讯地址邮编联系人联系电话网址电邮企业性质中资[]合资[]外商独资[]（请在[]内划“√”）企业形式有限责任公司[]股份公司[]有限合伙[]其他[]（注明具体形式）管理类型自聘管理团队[]（对合伙型，如由自然人直接任普通合伙人，按此类填写）委托其他创投企业管理[]受托机构名称：委托创投管理顾问企业管理[]受托机构名称：管理资产规模(万元)自有资产代理其他创投企业资产代理其他机构和个人资产合计企业职员基本情况职员总数：人；高管人员：人学历构成本科以下：人本科：人硕士：人博士：人从业背景结构1.以创业投资为主要从业背景：人2.以企业管理经验为主要从业背景：人3.以投资咨询为主要从业背景：人4.技术研究与产品开发为主要从业背景：人5.以市场营销为主要从业背景：人6.以企业上市辅导及行业分析为主要从业背景：人7.以在政府机构从事经济管理为主要从业背景：人8.直接从学校毕业注：一、高管人员系指担任总部副经理（副总经理）及以上职务或相当职务的人员。为避免重复计算，对实行委托管理的，受托管理机构的高管人员和职员情况不在此表填写。二、从业背景特指从事创投前的从业背景，同一职员有两种以上背景的可重复填写。第2页共11页第1页共11页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共11页附表1.2：创投管理企业基本情况表创投管理企业名称：填表日期:年月日设立日期备案日期工商注册号税务登记号通讯地址邮编联系人联系电话网址电邮企业性质中资[]合资[]外商独资[]（请在[]内划“√”）企业形式有限责任公司[]股份公司[]有限合伙[]其他[]（注明具体形式）管理资产规模(万元)自有资产代理创投企业资产代理其他机构和个人资产合计企业职员基本情况职员总数：人；高管人员：人学历构成本科以下：人本科：人硕士：人博士：人从业背景结构1.以创业投资为主要从业背景：人2.以企业管理经验为主要从业背景：人3.以投资咨询为主要从业背景：人4.技术研究与产品开发为主要从业背景：人5.以市场营销为主要从业背景：人6.以企业上市辅导及行业分析为主要从业背景：人7.以在政府机构从事经济管理为主要从业背景：人8.直接从学校毕业注：一、高管人员系指担任总部副经理（副总经理）及以上职务或相当职务的人员。二、从业背景特指从事创投前的从业背景，同一职员有两种以上背景的可重复填写。第3页共11页第2页共11页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共11页附表2.1：创投企业高管人员情况表创投企业名称：填表日:年月日姓名性别国籍职务任职时间学历专业出生年月日家庭住址办公电话手机E-mail通讯地址邮编受教育经历工作简历从业经验创投及相关经验类别供职机构与职务年限1.创业投资2.企业管理3.投资咨询4.技术研究与产品开发5.市场营销6.企业上市辅导及行业分析7.在政府机构从事经济管理业绩：为避免重复计算，对实行委托管理的，受托管理机构的高管人员情况不在此表填写。第4页共11页第3页共11页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第4页共11页附表2.2：创投管理企业高管人员情况表创投管理企业名称：填表日:年月日姓名性别国籍职务任职时间学历专业出生年月日家庭住址办公电话手机E-mail通讯地址邮编受教育经历工作简历从业经验创投及相关经验类别供职机构与职务年限1.创业投资2.企业管理3.投资咨询4.技术研究与产品开发5.市场营销6.企业上市辅导及行业分析7.在政府机构从事经济管理业绩第5页共11页第4页共11页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第5页共11页附表3：创投企业资本资产情况表创投企业名称：单位：万元填表日期：年月日资本来源设立时承诺出资年初实收资本年末实收资本1.国有资本a.政府财政出资b.国有实业企业c.国有保险公司d.国有银行e.国有证券公司f.其他国有金融机构2.非国有资本a.非国有实业企业b.非国有保险公司c.非国有股银行d.非国有证券公司e....
