第1页共11页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共11页消化科内镜诊疗技术培训手册上海交通大学附属第一人民医院第2页共11页第1页共11页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共11页国家卫生部内镜专业技术消化科培训基地上海交通大学附属第一人民医院内镜诊疗技术培训中心一、培训目的：內镜的培训十分重要，它直接关系到內镜工作质量的改善、內镜技术水平的发展与提高。只有通过科学合理的培训，才能培养出大量合格、优秀的內镜医师，才能整体提高內镜工作的水平，从而有效地保障内镜诊疗的质量。本中心长期以来构建消化内镜中心，采用教学与实践相结合的方法，通过引进先进的模拟机设备和动物实验室，增加学员的实践机会，实现手把手教学，培养合格的内疚专业诊疗技术医师。二、培训目标：①掌握内镜下各种治疗的适应证、禁忌证和并发症；②熟练掌握内镜治疗患者的术前准备及术后注意事项；③熟练掌握治疗内镜术前仪器及附件的准备工作；④熟练掌握各型内镜的部件名称及功能，掌握正确的测漏和洗消方法及基本维护与保养；⑤熟知各型内镜有何不同、适合做何种检查与治疗；⑥掌握内镜或主机不能正常工作时,简单故障的查找及排除；⑦认知各种附件,掌握可重复使用附件的检查、修复技巧及正确的洗消、保养方法；⑧掌握内镜主机面板功能键的正确使用；⑨熟练掌握主机后面板各端口的功能及与线的连接；⑩熟练掌握主机周边设备的功能、调试和正确使用方法；⑪熟悉超声内镜主机键盘各功能键的正确使用；⑫能熟练掌握计算机图文系统的基本维护；⑬熟悉资料的收集、查找、整理及统计；⑭了解消化内镜远程示教情况，掌握示教图文、操作场景切换方法；⑮掌握放射线机器的基本操作方法；⑯熟练掌握内镜下常规治疗的术中配合。三、培训内容：1.食管、胃、十二指肠镜2.结肠镜（包括单人肠镜技术）3.小肠镜检查4.内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）5.内镜下粘膜剥离术（ESD）6.超声内镜（EUS）三、课程设置根据学员的个人学习需要及目前技术水平，分别开设基础班、提高班和全程班三个课程：1.基础班：课时2周，根据学员需要，安排学习ESD相关器械的认识、ESD操作流程及适应症、并发症的处理，同时手把手教学，让学员能初步掌握ESD操作要领及技巧。2.提高班：第3页共11页第2页共11页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共11页课时2周，深入学习ESD操作手法要领及技巧，并发症的处理，在熟练的基础上进一步学会如何避免并发症。同时，还对一些疑难病例的操作进行示范与培训。3.全程班：课时3个月，在基础培训结业后，进一步安排参与临床工作，由资深专家一对一教学培训，结合具体病例操作，更加深入地体会ESD的操作要领，并把握适应症、禁忌症及并发症的应对处理，使学员能在培训结束后即可独立开展相关诊治工作。培训分6个阶段进行，需在完成上一阶段培训且考核通过后方可进入下一步阶段。1．理论知识授课：重点介绍ESD相关器械的识别及作用，如海博刀、hook刀等，了解其性能及使用方法，并能正确地消毒和保养，介绍ESD治疗的适应症、禁忌症及并发症的预防和处理。同时安排专题讲座，并在反复观摩过程中讲解各部位的解剖特点及操作的要点、难点。授课内容安排：第一部分:①讲解工作流程及工作环境，内镜检查适应证、禁忌证和并发症，内镜检查患者的术前准备及术后注意事项；②讲解各型内镜的各部件名称，各操作间的职能,内镜持拿的正确方法、禁忌及注意事项；各种辅助配件的正确使用方法、禁忌及注意事项；③学习内镜正确的清洗方法及操作规范；④图示内镜下食管、贲门、胃底、胃角、胃体、胃窦、幽门、十二指肠球、回盲部、阑尾开口、回盲瓣的形态,各段大肠的形态特点等最基本及相关疾病的内镜图谱知识。第二部分：①患者术前、术中、术后不同的心理、生理需求,及相应的解决办法；②术前仪器的检测与常见故障查找方法和故障排除方法；③周边设备的调试及如何使用，可重复使用附件的检查及修复技巧及特殊附件的使用手法和技巧。④图文系统的正确使用方法，图文系统不能正常工作时故障的查找与排除。第三部...
