第1页共43页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共43页青海省房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表工程名称：建设单位：青海省建设厅制第2页共43页第1页共43页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共43页工程竣工验收备案资料目录序号工程竣工备案资料名称1竣工验收申请表2竣工验收备案表3施工、监理单位中标通知书4建设工程施工许可证和开工报告5建设工程质量监督通知书6建设工程施工图设计文件审查合格书7工程竣工报告8建设工程勘察单位质量检查报告9建设工程设计单位质量检查报告10建设工程质量监理评估报告11工程竣工总结12建设工程竣工验收意见书13工程质量合格文件（基槽、基础、主体、竣工验收记录及验收会议纪要和签到表）附工程质量整改通知单及工程质量整改反馈单14单位（子单位）工程质量竣工验收记录15单位（子单位）工程质量控制资料核查记录16单位（子单位）工程安全和功能检查资料核查及主要功能抽查记录表17单位（子单位）工程感观质量验收检查记录表18铜芯聚氯乙烯绝缘电缆电线检验报告19监理单位签署的«竣工移交证书»20建设工程竣工验收通知单21建设用地规划许可证、建设工程规划许可证、建设项目选址意见书、立项批复第3页共43页第2页共43页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共43页22规划、消防、环保等部门出具的认可文件或准许使用文件23质量监督报告24建设工程质量保修书25住宅质量保证书、住宅使用说明书26海西州民用建筑工程建筑节能专项验收证明27住宅工程质量分户验收记录表（表一、二、三）28建设工程竣工项目拖欠工程款登记表29施工资料（建设、施工、监理、设计、勘察）审查意见表30永久性标牌（必须在每栋建筑物明显部位镶嵌永久性标牌）31竣工新貌影像资料32施工决算资料33监理费用决算资料34竣工图35工程竣工档案预验收意见36施工资料移交书37监理资料移交书38城市建设档案移交书39各方参加项目负责人质量终身责任书、法人授权书、委托书40其他文件及资料工程竣工验收备案申请单编号：工程名称工程地址建设单位联系人联系电话第4页共43页第3页共43页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第4页共43页申请验收日期确定验收日期工程完成情况由公司承建的工程（建筑面积平方米、结构类型），已完成工程设计和合同约定的各项内容。并对工程质量监督机构责令整改的问题全部整改完毕，技术资料完整，现申请备案。已完成的分部工程：1.地基与基础。2.主体结构。3.门窗。4.屋面。5.地面。6.采暖。7.电气。8.给排水。备案用表须知1、工程竣工验收通知书份，由建设单位填写；2、工程竣工报告份，由施工单位填写；3、工程勘察质量检查报告份，由勘察单位填写；4、工程设计质量检查报告份，由设计单位填写；5、工程质量监理评估报告份，由监理单位填写；6、单位工程竣工验收意见书份，由建设单位填写；7、青海省房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收报告份，由建设单位填写；8、青海省房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表份，由建设单位填写；9、竣工移交书份，由建设单位或施工单位填写；10、建设单位应在工程竣工2个工作日前，将《工程竣工验收备案申请单》和《工程竣工验收通知书》报备案机关确定验收日期；11、工程竣工备案的验收条件与程序，备案文件的整理参照《青海省建设工程质量监督指南》一书要求填写、盖章、建设单位应当自工程竣工验收之日起15日以内向备案机关办理备案手续。建设单位（盖章）负责人：年月日施工单位盖章）负责人：年月日青海省房屋建筑工程和市政基础设施竣工验收备案表第5页共43页第4页共43页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第5页共43页建设单位名称备案日期工程名称工程地点建筑面积m2结构类型工程用途开工日期竣工验收日期施工许可证号施工图审查意见勘察单位名称资质等级设计单位名称资质等级施工单位名称资质等级监理单位名称资质等级工程质量监督机构名称竣工勘察单位单位（项目）负责人：（公章）年月日设计单位单位（项目）负责人：（...
