第1页共11页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共11页TA8工程报验申请表工程项目名称：焦柳线K700+700公跨铁人行立交桥施工合同段：编号焦柳-K700-026致武汉铁道工程建设监理有限责任公司（项目监理机构）：根据施工合同和设计文件的要求，我单位已完成第4片梁检验批工程并自检合格，报请检查。1﹑钢筋（原材料及加工、连接及安装）2、模板及支架3、混凝土（原材料及配合比、施工、结果外观及尺寸偏差）施工单位（章）质量检查工程师（签字）日期年月日监理工程师意见：项目监理机构（章）总/专业监理工程师（签字）日期第2页共11页第1页共11页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共11页注：本表一式三份，施工单位二份，监理单位一份。［预应力混凝土］模板及支架检验批质量验收记录表03011301001单位工程名称焦柳线K700+700公跨铁人行立交桥分部工程名称后张法预应力砼简支梁制作分项工程名称模板及支架验收部位第4片梁施工单位武汉江腾铁路工程公司荆门工务分公司项目负责人王学满施工质量验收标准名称及编号[A]：《铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准》TB10424—2003[B]：《铁路桥涵工程施工质量验收标准》TB10415—2003施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1材料质量和结构形式[A]第4.2.1条木模板，结构尺寸正确，符合要求2模板安装质量[A]第4.2.2条[B]第9.5.2条模板安装稳固，接缝严密，不漏浆，模板涂有隔离剂，模板内无积水、杂物，符合要求。3承重模板拆除[A]第4.3.1条混凝土强度符合设计要求。/一般项目1模板安装允许偏差（mm）底模板横向矢度211212纵向拱度10%5%5%5%5%5%高差水平面端截面1010011/2、1/4跨度532321沿梁长423223侧向弯曲876634沿腹板中线的长度±20+12+16-13+10-152外模板梁全长±15+14-12-9+9+12梁端梁体高+150+10+12+11+10+8下翼缘宽度+100+5+6+5+6+5腹板厚度+100+7+7+5+6+7上翼缘（桥面板）内外侧偏离设计位置+10－5-2-1+2+3+1底板、顶板厚度+10－5+1+1+2-1-2腹板中心偏离1052646腹板及横板垂直度高度的4‰22212模板表面平整度3312133非承重模板拆除[A]第4.3.2条施工单位检查评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日第3页共11页第2页共11页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共11页监理单位验收结论监理工程师年月日［预应力混凝土］钢筋（原材料及加工）检验批质量验收记录表（Ⅰ）03011302001单位工程名称焦柳线K700+700公跨铁人行立交桥分部工程名称后张法预应力砼简支梁制作分项工程名称钢筋（原材料及加工）验收部位第4片梁施工单位武汉江腾铁路工程公司荆门工务分公司项目负责人王学满施工质量验收标准名称及编号[A]：《铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准》TB10424—2003[B]：《铁路桥涵工程施工质量验收标准》TB10415—2003施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1钢筋材质[A]第5.2.1条Q2358质量证明书1份，编号：01139，检验报告1份，编号：OJ06012-1587-GJ1100232,。Q23510质量证明书1份，编号：01061，检验报告1份，编号：OJ06012-1588-GJ1100233。Q23520质量证明书1份，编号：QR/C10100193，检验报告1份，编号：OJ06012-1589-GJ1100234。Q23536质量证明书1份，编号：QR/C10100193，检验报告1份，编号：OJ06012-1590-GJ1100235，质量合格，符合规范要求。2钢筋弯钩、弯起[A]第5.3.1条直角形弯钩弯曲直径≥5d,钩端直线段≥3d,符合要求。箍筋弯钩箍筋末端弯钩均为135°弯曲直径均≥2.5d,弯钩端直线段长度均＞5d,符合要求。180°弯钩弯曲直径≥2.5d,钩端均留有≥3d的直线段，符合要求。一般项目1钢筋外观[A]第5.2.2条钢筋平直，无损伤，表面无裂纹、油污、颗粒状或片状老锈，符合要求。2加工允许偏差受力钢筋全长±10mm尺量检查全部受力钢筋，全长偏差最大为±5mm,符合要求。箍筋内净尺寸（架设横向联结）±3（±5）mm尺寸检查，箍筋内净尺寸偏差最大为+2mm,符合要求。施工单位检查评定结果合格专职质量检查员年月日分项工程技术负责...
