4+X家庭医生团队签约效劳模式探讨第一页，共二十七页。相关文件支持工作模式、内容及流程主要工作方法目录1236今后的开展方向4取得的成效5存在的困惑第二页，共二十七页。根据深化医药卫生体制改革的总体部署和要求，围绕推进健康中国建设、实现人人享有根本医疗卫生效劳的目标，以健康为中心，促进医疗卫生工作重心下移、资源下沉，结合基层医疗卫生机构综合改革和全科医生制度建设，加快推进家庭医生签约效劳。不断完善签约效劳内涵，突出中西医结合，增强群众主动利用签约效劳的意愿；建立健全签约效劳的内在鼓励与外部支撑，调动家庭医生开展签约效劳的积极性；鼓励引导二级以上医院和非政府办医疗卫生机构参与，提高签约效劳覆盖面和水平，促进基层首诊、分级诊疗，为群众提供综合、连续、协同的根本医疗卫生效劳，增强人民群众的获得感。1.相关文件支持国务院医改办印发?关于印发推进家庭医生签约效劳指导意见的通知?〔国医改办发〔2022〕1号〕第三页，共二十七页。昆明市西山区卫计局运用“互联网+健康西山〞推行“4+X家庭医生团队“效劳模式实施方案提升社区医疗效劳能力加强与公立医院的上下联动；加强家庭医生团队建设，大力推行社区签约效劳；加快社区卫生效劳模式的转变和能力的提升1.相关文件支持组建“4+X家庭医生〞团队搭建“互联网+健康西山〞平台推进家庭医生签约效劳云南省卫生计生委关于进一步标准社区卫生效劳管理和提升效劳质量的意见〔云卫基层发〔2022〕2号〕第四页，共二十七页。2.工作模式、内容及流程提供主动、连续、综合的健康责任制管理社区卫生效劳团队居民签约稳定效劳关系以社区卫生效劳团队为核心以居民健康管理为主要内容建立在社区卫生效劳团队根底上的一种新型效劳模式工作模式简图第五页，共二十七页。2.工作模式、内容及流程“4〞是由1个省市级医院专科医师+1个社区卫生效劳机构的全科医生+1个社区妇幼健康管理师+1个社区公卫医师组成家庭医师团队核心力量；“x〞是协同上级医院、街道办事处、居委会、小区物管人员及热心社区卫生效劳的志愿者等可为签约家庭效劳的各方社会资源。4+X家庭医生团队工作模式第六页，共二十七页。效劳内容231健康需求先分类健康状况早了解健康信息早知道2.工作模式、内容及流程4分类效劳我主动第七页，共二十七页。效劳内容67健康技能我指导贴心效劳我上门8提供转诊、预约效劳5中医养生保健效劳2.工作模式、内容及流程第八页，共二十七页。宣传签约制定管理方案履行承诺社区卫生效劳团队居民根本医疗公共卫生接受监督居民评价续约或解约2.工作模式、内容及流程工作流程第九页，共二十七页。工作流程2.工作模式、内容及流程1、扫码签约2、分组管理3、定期或临时随访、交流与互动、健康教育、预约效劳第十页，共二十七页。3.主要工作方法组建“4+X〞家庭医生团队第十一页，共二十七页。3.主要工作方法准备宣传资料，营造签约气氛第十二页，共二十七页。3.主要工作方法门诊签约+入户签约第十三页，共二十七页。健康讲座签约+义诊活动签约3.主要工作方法第十四页，共二十七页。3.主要工作方法开展大型体检时签约第十五页，共二十七页。3.主要工作方法签约后分组管理及后续效劳分组管理慢性病随访健康教育咨询互动第十六页，共二十七页。4.取得的初步成效树立了良好的卫生形象，与居民之间形成良好的气氛。团队协作，全方位为签约居民提供优质效劳。提高了社区居民对国家根本公共卫生效劳知晓率。第十七页，共二十七页。自2022年5月开展家庭医生团队签约活动以来，至今已签约850余户，覆盖1100多名居民，取得了一定的效果。4.取得的初步成效这种足不出户就可以享受到社区卫生效劳中心提供的“一对一〞的公共卫生效劳，受到广阔居民的欢送。第十八页，共二十七页。4.取得的初步成效多家媒体报道，根本公共卫生知识深入人心。第十九页，共二十七页。5.存在的困惑提供的后续服务种类较少，不能满足广大居民日益增长的健康需求提供的后续服务主要针对重点人群，普通人群除健康教育外没有更多签约优势，不能吸引居民前来签约。而老年人使用智能手机的较少，不能使用网络签约，有一定局限性。1第二十页，共二十七页。5.存在...
