妇幼保健中心 0-6岁儿童残疾筛查工作规范 解读课件VIP专享VIP免费

0-6岁儿童残疾筛查工作规范及筛查技术我国有0-6岁残疾儿童167.8万人。残疾给儿童及其家庭和社会带来沉重的经济和精神负担，儿童残疾已成为各级政府、有关部门和全社会面临的问题和挑战。长期以来，党和政府高度重视预防出生缺陷和减少儿童残疾工作，通过加强三级预防策略及相关的医疗、康复干预，预防和减少了残疾的发生，减轻了残疾的严重程度。残疾给儿童及其家庭和社会带来沉重的经济和精神负担，儿童残疾已成为全社会面临的问题和挑战。早期发现、早期干预对预防儿童残疾、减轻残疾程度至关重要。根据全国第二次残疾人抽样调查资料显示，全国有0—6岁残疾儿童167.8万人。由于各种原因，全国每年新增残疾儿童数量约19.9万名。占残疾人总数的2.02%。其中单一残疾15.3万，综合残疾4.6万。据调查数据推算，在每年新增的0～6岁残疾儿童中，听力残疾2.3万、视力残疾1.6万、智力残疾13.6万、肢体残疾6.2万、精神残疾1.5万。造成儿童残疾主要原因有：智力发育障碍、先天性肢体和躯干畸形、脑瘫、自闭症、听力语言障碍等等.在五类残疾儿童中，智力残疾所占比例最高，占54.21%，肢体残疾24.69%，听力残疾9.00%，视力残疾6.20%，精神残疾5.91%。这将给家庭和社会造成极大的精神、心理和经济负担。因此，我国政府提出“大力推行优生优育，加强妇幼保健”的号召，可见其意义何等重要。儿童期是人身心发展的关键期。通过进行早期康复，多数儿童可以重建生活自理、学习以及社会交往的正常能力，康复效果显著。但是，我国残疾儿童早期筛查、早期诊断、早期干预的工作机制尚未有效建立，大多数残疾儿童不能在发现残疾后的第一时间接受康复训练，贻误了早期康复训练的最佳时期。儿童残疾、疾病早筛查、早发现，最终目的是早治疗、早康复。以孤独症为例，部分孤独症儿童记忆力超群，能长篇背诵诗歌、广告等，孤独症常常被家长忽略。一岁半至两岁的儿童正在发育过程中，孤独症的症状还处在非典型时期，是孤独症早期干预的黄金期。大部分患有孤独症的儿童都具有对某一狭窄领域精纯独特的兴趣和禀赋，若接受医院对其实施的个性化引导及培训，儿童的特长将得到发展，有的孤独症孩子长大后可以正常和人交流。但如果等到孩子4岁以后症状明显、确诊孤独症，干预训练的效果就很差了。婴儿一般在４个月的时候就具有社交表情，８到９个月时应该开始无意识地发出语音语调，１岁多学习讲话，如果婴儿没有适时表现出这些能力，特别是不与他人进行对视等目光交流，则需要警惕孤独症的可能。我们经常说的“聋哑人”其实很多只是聋人，因为先天耳聋未能发现，不能正常学习说话，最终造成语言障碍，因此，民间有“十聋九哑”的说法。过去没有听力筛查，家长发现孩子的听力异常，往往都在孩子两岁以后，以至于错过了最佳治疗时机。现在，通过听力筛查对听力障碍的儿童也可做到早诊断、早治疗。根据2008年修订的《残疾人保障法》关于“建立健全出生缺陷预防和早期发现、早期治疗机制”的规定，为加强三级预防工作，建立早期筛查、治疗和康复的工作机制，中国残联和国家卫生计生委委托中国疾病预防控制中心妇幼保健中心组织相关专家制定了《0-6岁儿童残疾筛查工作规范（试行）》，作为0-6岁儿童残疾筛查工作管理人员、专业技术人员的工作手册。《规范》内容包括：适用范围，相关部门和机构职责，0-6岁儿童残疾筛查范畴（视力、听力、肢体、智力和孤独症五类），评估和早期干预路径，工作要求，转介和信息管理等，并附以五类残疾儿童筛查技术规范。一、范围（一）本规范对0-6岁儿童残疾的筛查、转介、评估以及早期干预等相关服务内容提出工作要求。（二）本规范适用范围包括卫生计生行政部门、残联及医疗卫生、康复等相关机构。二、内容（一）在儿童健康检查的同时开展儿童残疾筛查服务，重点对视力、听力、肢体、智力以及孤独症五类残疾儿童进行筛查和预防。（二）按照本规范配套的各类残疾筛查技术要求（见附件1-附件5），根据儿童的年龄特点，选择适宜的筛查方法进行儿童残疾的逐级筛查，做到正确评估和指导。（三）根据转介流程要求，及时转介辖区内疑似残疾儿童，以确保疑似残疾儿童的残疾评...