中医基础理论 藏象学说-心 培训讲座课件VIP专享VIP免费

BasicTheoryofTraditionalChineseBasicTheoryofTraditionalChineseMedicineMedicine1中医基础理论藏象第四节奇恒之腑第五节脏腑关系藏象BasicTheoryofTraditionalChineseBasicTheoryofTraditionalChineseMedicineMedicine2中医基础理论藏象第一节藏象概说第二节五脏第三节六腑第四节奇恒之腑第五节脏腑关系BasicTheoryofTraditionalChineseBasicTheoryofTraditionalChineseMedicineMedicine3第二节五脏提要一、心心二、肺三、脾四、肝五、肾共同的形态特征实质性脏器共同的生理功能1.化生和贮藏人体的精气2.藏神BasicTheoryofTraditionalChineseBasicTheoryofTraditionalChineseMedicineMedicine4第二节五脏心（一）心的存在部位和形态（二）心的生理功能（三）在志、在液、在体和在窍（四）心的生理特性BasicTheoryofTraditionalChineseBasicTheoryofTraditionalChineseMedicineMedicine5第二节五脏心（一）心的部位与形态部位：胸腔之内，横膈之上，肺下肝上形态：形如莲蕊，外有心包络裹护，内有孔窍相通《医学入门》提出心有“血肉之心”和“神明之心”BasicTheoryofTraditionalChineseBasicTheoryofTraditionalChineseMedicineMedicine6第二节五脏心（二）心的主要生理功能1.主血脉：含义：主是指主持、管理之意。血，指血液，是人体重要的营养物质。脉是指经脉，是血液运行的通道，中医又称为“血府”。心主血脉是指心气具有推动血液在脉管中运行的作用。BasicTheoryofTraditionalChineseBasicTheoryofTraditionalChineseMedicineMedicine7第二节五脏心心主血脉功能正常的三个条件：心气充沛脉道通利气血充盈心主血脉包含心主血和心主脉《素问•痿论》“心主人之血脉”《素问•六节藏象论》“心者，其冲在血脉”生理、病理和诊断BasicTheoryofTraditionalChineseBasicTheoryofTraditionalChineseMedicineMedicine8（（11）生理状态）生理状态心气充足：面色红润光泽，脉搏均匀，和缓有力心气充足：面色红润光泽，脉搏均匀，和缓有力（（22）病理变化）病理变化心气不足：心慌、心悸、面色无华、脉虚无力等心气不足：心慌、心悸、面色无华、脉虚无力等心血瘀阻：心悸、心前区憋闷疼痛、面色晦暗，口心血瘀阻：心悸、心前区憋闷疼痛、面色晦暗，口唇青紫、脉搏节律不整等（冠心病、心肌梗死）唇青紫、脉搏节律不整等（冠心病、心肌梗死）心血亏虚：心悸、面色口唇苍白，脉细无力等心血亏虚：心悸、面色口唇苍白，脉细无力等（（33）诊断上）诊断上在体合脉在体合脉--------““脉诊脉诊””，心尖博动处，心尖博动处--------““虚里虚里““诊，其华在面诊，其华在面----------面色诊面色诊BasicTheoryofTraditionalChineseBasicTheoryofTraditionalChineseMedicineMedicine9第二节五脏心2.主神志：又称心主神明或心藏神，即是指心是神志活动产生的场所，神志活动亦由心所主。（1）神的概念广义的神广义的神：是指人体生命活动的外在表现，是对人体生命活动的高度概括。它可以通过人的眼神、表情、语言、动作等反映于外，又称为“神气”是中医望诊的重要内容。狭义的神狭义的神：是指人的精神、意识和思维活动，心主神志指狭义的神。BasicTheoryofTraditionalChineseBasicTheoryofTraditionalChineseMedicineMedicine10第二节五脏心（2）心主神志的理论依据整体观念，五脏藏神《《素问素问··宣明五气篇宣明五气篇》》““心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意、肾藏志意、肾藏志””心为神志活动产生的主要场所《《灵枢灵枢··邪客邪客》》““心者，五脏六腑之大主也，精神之心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也所舍也””血液为神志活动的物质基础《《素问素问··八正神明论八正神明论》》““血气者，人之神血气者，人之神””心主神志还受古代哲学和文化的影响BasicTheoryofTraditionalChineseBasicTheoryofTraditionalChineseMedicineMedicine11第二节五脏心（3）心主神志的生理病理表现心主神志功能正常，精神振作，神志清晰，思维敏捷，对外界信息反应灵敏心主神志功能异常，精神意识思维活...