出行同意书的公证书XX县区中医医院治疗方案知情同意书姓名詹小红性别女年龄45岁病区针灸推拿科床号12住院号11785入院日期20XX.07.29谈话时间20XX.07.29地点针灸推拿科患者床边谈话内容摘要1、目前诊断中医诊断：项痹血瘀气滞西医诊断：颈椎间盘突出症2、主要检查结果入院后查颈椎+胸部dr示：1.颈椎退行性变。2.双肺未见明显实质性病变。建议必要时进一步检查。心电图未见明显异常。3、下一步诊疗计划（1）、中医治疗：a、中药辨证论治方，两日一剂；b、中医特色治疗，包括针刺、电针、拔罐、推拿、穴位注射、高频电火花水针治疗等。中医治疗具有见效快、副作用小、治疗针对性强、远期疗效好的优点；但也有晕针及针刺时疼痛、出血、感染等不足。（2）、西医治疗：a、药物静滴活血化瘀、营养神经、消炎镇痛、脱水及对症支持治疗。b、湿热敷、微波、磁振热、神经肌电促通治疗等物理治疗。在急救、维持生命体征及急性期处理方面具有明显优势；但也可能出现药物过敏、胃肠道刺激症状及静脉滴注时疼痛、出血、感染等，以及现代康复设备适应症掌握不好出现烧伤、烫伤及其他意外。（3）、激素治疗：急性期病人为了迅速控制症状、减轻神经根水肿及神经压迫症状必要时会加用激素（地塞米松针、曲安奈德针）治疗。应用激素后可能引起血压升高、加重糖尿病等基础病病情，长期使用还可能造成骨质疏松。（4）、医师推荐治疗方案：1+2+3。病人或家属意见：病人签名家属签名医师签名第1页共1页
