Flexo呼吸机参数调节泰安市第一人民医院急诊科刘光河第一页，共三十一页。第一页，共三十一页。第二页，共三十一页。第二页，共三十一页。FLEXOFLEXO无创呼吸机主要技术参数无创呼吸机主要技术参数•通气模式：通气模式：CPAPCPAP、、SS、、STST、、TT、、APCVAPCV•IPAPIPAP：：4-30cmH2O4-30cmH2O•EPAPEPAP：：4-25cmH2O4-25cmH2O•BPMBPM备用呼吸频率：备用呼吸频率：4-604-60次次//分分((一般设在一般设在10-1610-16〕〕•I/T%I/T%：吸气时间比：吸气时间比10-80%10-80%•ISLPISLP压力上升时间：压力上升时间：1-61-6档〔档〔25/50/100/200/300/400ms25/50/100/200/300/400ms〕〕•ISNSISNS吸气灵敏度：吸气灵敏度：1-61-6档档•ESNSESNS吸气灵敏度：吸气灵敏度：1-61-6档档•ITS(ITS(吸气时间设置〕：吸气时间设置〕：0.2-4.00.2-4.0秒秒•TVVTVV〔目标潮气量〕：〔目标潮气量〕：50-2500ml50-2500ml•报警：断电、高漏气、窒息报警、低潮气、低每分钟等报警：断电、高漏气、窒息报警、低潮气、低每分钟等第三页，共三十一页。第三页，共三十一页。模式选择〔mode〕•通常选择ST模式•在呼吸频率太快、潮气量小的患者可以考虑使用APCV模式。•现阶段不太主张使用TVV模式，如果要使用一般建议设定较高的潮气量如700ml左右。•心源性肺水肿患者首选CPAP模式；如果患者同时伴有二氧化碳潴留，那么考虑使用ST模式。•根本上不会单独使用S模式或T模式。第四页，共三十一页。第四页，共三十一页。ST模式参数第五页，共三十一页。第五页，共三十一页。APCV〔辅助压力控制模式〕面板参数APCVAPCV模式即为辅助压力控制模式，病人的呼吸频率大于模式即为辅助压力控制模式，病人的呼吸频率大于后备通气频率对应的周期时，呼吸机除提供后备通气频率对应的周期时，呼吸机除提供IPAPIPAP和和EPAPEPAP外，还控制病人的吸气时间，但不控制呼气时间；当病外，还控制病人的吸气时间，但不控制呼气时间；当病人的呼吸频率小于后备通气频率时，为人的呼吸频率小于后备通气频率时，为TT模式相当于模式相当于PCV-PCV-A/CA/C。。第六页，共三十一页。第六页，共三十一页。APCV通气模式•呼吸机的呼气压向吸气压的转换，由患者呼吸机的呼气压向吸气压的转换，由患者自主吸气触发自主吸气触发•呼吸机的吸气压向呼气压的转换，由机器根据呼吸机的吸气压向呼气压的转换，由机器根据吸呼比设置控制吸呼比设置控制完成完成•患者患者没有自主呼吸没有自主呼吸时，由机器进行控制通气时，由机器进行控制通气第七页，共三十一页。第七页，共三十一页。临床效果有助于提高浅快呼吸患者的有效通气对于吸气相到呼气相转换动度弱的患者，提供良好的同步性减少患者的呼吸做功〔分钟通气量不变的条件下，潮气量增加，呼吸频率减低，患者做功减少〕APCV通气模式第八页，共三十一页。第八页，共三十一页。CPAP〔持续气道正压通气〕•无触发、切换•自由呼吸•压力控制〔定压〕•吸气相和呼气相压力相等•生理学效应相当于PEEP〔呼气末正压〕•增加功能残气量，改善氧和•抵消内源性PEEP，减轻呼吸功耗PPtt辅助呼吸辅助呼吸++压力控制压力控制常用的无创模式常用的无创模式第九页，共三十一页。第九页，共三十一页。S〔自主〕模式PPtt自主呼吸触发自主呼吸触发呼吸机与病人的呼吸频率保持完全同步呼吸机与病人的呼吸频率保持完全同步假设病人自主呼吸停止，那么呼吸机也停止工作假设病人自主呼吸停止，那么呼吸机也停止工作压力控制〔定压〕压力控制〔定压〕在吸气相呼吸机保持预先设定的在吸气相呼吸机保持预先设定的IPAPIPAP压力压力在呼气相呼吸机保持预先设定的在呼气相呼吸机保持预先设定的EPAPEPAP压力压力流速切换流速切换辅助呼吸辅助呼吸++压力控制压力控制常用的无创模式常用的无创模式第十页，共三十一页。第十页，共三十一页。PPtt•时间触发•呼吸机按照预设频率工作，不与患者自主呼吸同步•压力控制〔定压〕•在吸气相呼吸机保持预先设定的IPAP压力，•在呼气相呼吸机保持预先设定的EPAP压力•时间切换TT〔时间〕模式〔时间〕模式++压力控制压力控制控制呼吸控制呼吸极少用的无创模式极...
