AHA培训在儿科领域的运用AHA培训在儿科领域的运用第一页,共五十四页。讨论内容儿童急救技能培训的复杂性、重要性和迫切性儿童急救培训的缺乏AHA技术培训及相关内容模拟教学AHA培训分中心建设的思考第二页,共五十四页。儿童AHA急救技能培训的复杂性、重要性、迫切性重要性:急救专业是一个理论与实践紧密结合的专业急救对技能的实践性和熟练性要求特别高全球对院外和院内心肺复苏成功率〔治愈出院率〕与心肺复苏技能的推广强度成明显相关性快速评估、熟练应对、系统管理---反复训练第三页,共五十四页。国际儿童急救技能培训AHAAAPITLSBLS-PALS-NRP-PTLS-PFCCSSimulation〔SIM〕欧美国家的普及性,西雅图第四页,共五十四页。第五页,共五十四页。温哥华BC儿童医院现场模拟创伤急救SIM:TraumaticemergencyBCchildren’shospitalofVancouver温哥华BC儿童医院现场模拟创伤急救SIM:TraumaticemergencyBCchildren’shospitalofVancouver第六页,共五十四页。我国儿童AHA急救技能培训的复杂性、重要性、迫切性复杂性:BLS和PALS培训的先天缺乏,后天不够对BLS和PALS等培训的实践意义认识不够没有PTLS和SIM培训培训的客观条件缺乏〔设备、场地〕政府部门和医疗组织依然缺少标准第七页,共五十四页。我国儿童AHA急救技能培训的复杂性、重要性、迫切性迫切性:临床医学已经进入到了循证医学和标准医学的时代急救中的经验医学从奉献走向了危险急救的延迟和无效导致了高致残率、致死率主要儿童机构急救成员接受程度仍然很低,非急救成员和护士接受极少,毕业生至今并未要求具有根本的BLS证书第八页,共五十四页。21家儿童急诊现状-2022.12调查贵院急诊独立管理还是与PICU合并管理?合并:13(62%)独立:8(38%)贵院急诊/ICU有独立开展的院前转运系统吗?有:11(52%)无:10(48%)贵院急诊外科独立值班吗?是:19(91%)无:2(9%)贵院急诊开展过标准儿童高级生命支持培训吗?有:7(33%)无:14(67%)贵院急诊医生有固定的急诊医生吗(50%以上>6个月)有:10(48%)无:11(52%)贵院急诊/ICU有创伤急救专业医生吗有:5(24%)无:16(76%)DidyouimplementBLSandPALStraining?Yes:7(33%)No:14(67%)第九页,共五十四页。1.BLS/PALS、NRP及PTLS培训重视不够;没有形成人人需要培训的理念,PALS6%,教员极少〔王莹,钱素云,2022〕2.培训根底缺乏,大局部医院缺少培训场地和设备;有条件的单位设备利用度缺乏;3.师资力量缺乏,主要局限于局部大型医院和院校的医学生4.教材昂贵,需要结合我国国情编写教材;5.仅几家单位承担全国培训,显然力不从心,培训质量和周期难以保障,复训率较低;要全覆盖培训必须下沉培训网点,建立培训分中心儿童急重症技术培训系统的问题第十页,共五十四页。我国儿童生命支持技术培训的历史与现状AHA在全国已经有80余个培训点。儿童领域北京儿童医院〔樊寻梅、钱素云教授,1999年-〕、上海儿童医学中心〔王莹教授,2001年-〕,为我国急救培训事业做出了奉献目前儿科可以被认为开展的有6家单位,上海复旦大学附属儿科医院、上海儿童医学中心在2022年分别称为AHA国际培训授权中心第十一页,共五十四页。1.1.我国儿童急救技能培训总体落后我国儿童急救技能培训总体落后2.2.医疗工作者必须具备的根本技能培训医疗工作者必须具备的根本技能培训3.3.自身人员培训与临床根本急救技能自身人员培训与临床根本急救技能4.4.学生、规培、进修医生的培训需求学生、规培、进修医生的培训需求5.5.提高医疗素质、降低医疗过失、减少医疗纠纷、保障标准提高医疗素质、降低医疗过失、减少医疗纠纷、保障标准救治救治6.6.现代医院的特征现代医院的特征为什么建设急救培训中心——需求需求第十二页,共五十四页。系统、标准、先进的儿童生命支持培训中心系统、标准、先进的儿童生命支持培训中心复旦大学复旦大学儿科医院儿科医院AHAAHA心血管急救心血管急救培训中心培训中心建设建设第十三页,共五十四页。二.AHA急救培训和培训中心SimulationSimulationFrombenchtobedsideFrombenchtobedsideSimulationSimulationFrombenchtobedsideFrombenchtobedsi...