高血压与糖尿病的危害第一页,共三十二页。超重、肥胖人数不断攀升长期高脂肪高热量饮食体力活动缺乏生活工作压力不断加大高血压与糖尿病的危险因素高度流行第二页,共三十二页。高血压与糖尿病相伴而行•近日公布的一项调查结果显示:近一半高血压患者与糖尿病并发;而糖尿病患高血压者为非糖尿病的1.5~2.5倍,30%~50%的糖尿病诊断时已有高血压。•高血压合并糖尿病已经成为中国心脑血管病最主要的危险因素。第三页,共三十二页。高血压危害严重•高血压是导致冠心病、脑卒中和慢性肾功能损害等慢性病最重要的危险因素;•高血压及其相关疾病导致我国居民37%的死亡;•患高血压者发生心脑血管事件的危险是血压正常者的近5倍;•估计我国目前有2亿高血压患者,每年还在继续增加•高血压及其并发症所致经济负担不断加重,远高于我国GDP的增长速度。第四页,共三十二页。1959—1979年我国高血压患者每年增加100万1980—1990年每年增加约300万1991-2002年每年增加约700万高血压患者增速惊人第五页,共三十二页。高血压不进行治疗……洪昭光谈心血管病防治2002长期不达标血压不达标风险来临——失去健康!心血管病变冠心病脑血管病变血管栓塞,致瘫眼底动脉硬化眼底出血,严重影响视力肾脏病变肾功能衰竭,尿毒症第六页,共三十二页。血压不达标会引起可怕的并发症据统计,我国每年死于高血压并发症的人数多达160万以上。6成以上的冠心病人、8成以上脑堵塞病人、9成脑出血病人均有高血压史。第七页,共三十二页。高血压是冠心病的“四大凶手〞之首研究发现,我国患冠心病的主要原因为高血压!血压升高者冠心病发病率高于正常人2~3倍,死亡率那么高3~4倍。第八页,共三十二页。高血压是脑卒中的首要罪魁祸首每12秒,就有一位中国人发生脑卒中每21秒,就有一位中国人死于脑卒中70%-80%的脑卒中病人患有高血压第九页,共三十二页。高血压与肾损伤联系紧密,互相影响高血压肾损伤50%-75%的慢性肾病患者同时患有高血压高血压也是肾病进展和心血管疾病的危险因素第十页,共三十二页。糖尿病酮症酸中毒糖尿病非酮症性高渗昏迷糖尿病乳酸性酸中毒急性并发症糖尿病肾病糖尿病足糖尿病眼病糖尿病脑病糖尿病心脏病慢性并发症糖尿病的危害在于并发症第十一页,共三十二页。2型糖尿病距离诊断的年数05-10-51015糖尿病前期诊断微血管并发症大血管并发症胰岛素分泌胰岛素抵抗1。EdelmanSVandHenryRR.DiagnosisandManagementofType2Diabetes.FifthEdition.ProfessionalCommunications,Inc.,Greenwich,CT.2。UKPDS.Diabetologia.1991;34:877-890.并发症伴随2型糖尿病的自然病程第十二页,共三十二页。糖尿病视网膜病变导致成人失明的首要原因1,2糖尿病肾病导致终末期肾病的首要原因3,4心血管疾病卒中心血管死亡率和卒中风险增加2-4倍5糖尿病神经病变导致非创伤性下肢截肢的首要原因7,8糖尿病患者死于CV事件的风险为8/1061UKProspectiveDiabetesStudyGroup.DiabetesRes1990;13:1–11.2FongDS,etal.DiabetesCare2003;26(Suppl.1):S99–S102.3TheHypertensioninDiabetesStudyGroup.JHypertens1993;11:309–317.4MolitchME,etal.DiabetesCare2003;26(Suppl.1):S94–S98.5KannelWB,etal.AmHeartJ1990;120:672–676.6GrayRP&YudkinJS.Cardiovasculardiseaseindiabetesmellitus.InTextbookofDiabetes2ndEdition,1997.BlackwellSciences.7King’sFund.Countingthecost.Therealimpactofnon-insulindependentdiabetes.London:BritishDiabeticAssociation,1996.8MayfieldJA,etal.DiabetesCare2003;26(Suppl.1):S78–S79.糖尿病并发症累及全身,严重影响患者生活质量第十三页,共三十二页。糖尿病慢性并发症使医疗费用增加王晋豫,等.GuangdongMedicalJournal2007,28(9):1472—1474单次平均住院费用9181.0元无并发症单次平均住院费用16100.2元伴大血管并发症单次平均住院费用13420.5元伴微血管并发症单次平均住院费用21817.1元伴大血管、微血管并发症第十四页,共三十二页。唐玲,等.中国卫生经济2003;22:21-23糖尿病医疗费用用来治疗并发症第十五页,共三十二页。糖尿病视网膜病变...