石河子市人民医院急诊内科第一页,共四十一页。目录一、一氧化碳中毒疾病相关知识二、一氧化碳中毒的预防三、一氧化碳中毒的救治流程第二页,共四十一页。一氧化碳的简介一氧化碳〔CO〕俗称煤气,为无色、无味、无刺激性气体具有易燃、易爆、有毒的危害性是含碳物质燃烧不全的产物CO比重为0.967,比空气轻第三页,共四十一页。您知道什么是一氧化碳中毒吗?是由于人体吸入高浓度一氧化碳气体而导致中毒、缺氧引起的神经中枢系统严重受损的疾患。一氧化碳〔CO〕中毒的发生和人们的生活习惯息息相关,可怕之处,在于CO是无色、无臭、无味气体,平时生活中吸入CO后,往往毫无知觉的发生中毒,重者死亡率高,即使成功抢救,也会遗留严重后遗症,所以将CO中毒称为“沉默的杀手〞。第四页,共四十一页。一氧化碳中毒的作用机制正常情况下:人吸入的氧气与红细胞中的血红白结合成氧合血红蛋白,随着红细胞输送到全身,身体内氧分压较低,氧合血红蛋白中的氧被解离释放到体内,机体获得氧气。中毒后:一氧化碳与血液中的血红蛋白结合后形成碳氧血红蛋白,使氧气不能与Hb结合,血液携氧能力下降,直接造成组织缺氧。第五页,共四十一页。一氧化碳中毒的作用机制•CO与Hb的亲和力比氧与Hb的亲力大200-300倍•COHb不能携带氧,且不易分解,是O2Hb解离速度的1/360倍低氧血症和组织缺氧!第六页,共四十一页。一氧化碳中毒对机体造成三方面的影响12123抑制氧的运输降低氧在组织中的释放阻碍组织对氧的利用第七页,共四十一页。一氧化碳中毒的原因烧水煮饭时,汤水溢出,熄灭煤气火焰:第八页,共四十一页。冬季煤炉取暖、做饭室内通风差、倒烟第九页,共四十一页。第十页,共四十一页。第十一页,共四十一页。第十二页,共四十一页。第十三页,共四十一页。第十四页,共四十一页。第十五页,共四十一页。第十六页,共四十一页。第十七页,共四十一页。烧水时忘记关闭燃气开关第十八页,共四十一页。胶管老化脱落……第十九页,共四十一页。用明火检漏引起爆炸第二十页,共四十一页。热水器安装不标准第二十一页,共四十一页。怎样才能知道一氧化碳中毒?第二十二页,共四十一页。CO中毒的病症第二十三页,共四十一页。如何施救CO中毒的患者遇到可疑一氧化碳中毒的患者要迅速开展救护,1、救护者进入现场时,能匍匐行动会更平安。2、进入室内严禁携带明火,由于室内煤气浓度较高,按响门铃、拨打联系手机、翻开室内电灯产生的火花均可引起爆炸。第二十四页,共四十一页。•1、翻开门窗第二十五页,共四十一页。2、关闭气源开关、疏散室内人员、找出泄漏原因第二十六页,共四十一页。发现煤气泄漏切记:第二十七页,共四十一页。切勿在室使用电內或联系手机話切勿触动任何电器开关(如开、关灯)切勿用火检漏切勿按动邻居的门铃切勿开启任何煤气用具直至漏气情况得到控制切勿使用火柴或打火机第二十八页,共四十一页。3、及时报修,改换煤气设备燃气报修联系电话:2904110第二十九页,共四十一页。救治措施1.立即脱离中毒现场,移至空气新鲜处,保暖。2.保持呼吸道畅通,意识不清的患者头偏向一侧。3.立即拨打“120急救联系电话。〞4.氧疗是治疗CO中毒最有效的治疗。5.高压氧治疗.第三十页,共四十一页。CO中毒的护理要点1.尽早给氧,保持呼吸道通畅。2.重度CO中毒患者清醒后应继续行高压氧治疗,总疗程不少于30~40舱次,直至病症体征全部消失为止。第三十一页,共四十一页。什么是高压氧治疗高压氧治疗是高压舱内给予病患吸入100%纯氧1至2个小时,在超过一个大气压的环境中呼吸纯氧气叫做高压氧治疗。第三十二页,共四十一页。做高压氧前的指导1.严禁将火柴、打火机、香烟、油脂、酒精、鞭炮、汽油、电动玩具等带人舱内,以防引起舱内起火爆炸.应按要求更换全棉服装入舱,以防静电火花引发火灾。2.进舱前排空大小便。第三十三页,共四十一页。进高压氧舱中的本卷须知正确使用吸氧面罩,固定带栓阀适宜,不使漏气,连接面罩的两条软管不得折叠、扭转、压迫,以保持呼吸通畅,保证有效治疗。第三十四页,共四十一页。做高压氧的好处氧化碳与红血球的结合能力比氧气强,将煤气中毒的病人放到有新鲜的...