剖宫产术健康宣教剖宫产是指经腹切开子宫,娩出胎儿的手术
一般在下列情况下实行剖宫产:骨盆狭窄、畸形、软产道异常,胎位不正,前置胎盘,头盆不称,胎儿宫内窘迫,胎盘早期剥离,巨大胎儿,妊娠合并高血压、心脏病、糖尿病等不能承受产程的孕妇
为了让病人很好的配合治疗、护理、应从以下几个方面进行宣教
【心理指导】由于各种原因使胎儿不能经产道娩出,只有实行剖宫产,经腹切开子宫,娩出胎儿才能保证母子平安,应利用产妇爱子心切的心理特点,帮助产妇消除紧张、恐惧的心理,主动配合手术
【术前指导】1、饮食:(1)择期行剖宫产,术前晚 10 时开始禁食,夜里 4 时开始禁水,使胃充分排空,避开术中呕吐引起误吸和窒息
(2)于产程观察中发现问题而决定急诊手术,应立即禁食、禁水,避开麻醉后呕吐引起误吸
2、个人卫生:(1)术前日洗澡、洗头、剪指甲、更衣
(2)术前剃去腹部汗毛和阴毛后,将局部清洗洁净,并擦干
特别要注意擦净脐孔污垢,保持脐部的清洁,预防术后切口感染
3、术前要留置导尿管,避开膀胱充盈,引起手术误伤
注意防止导尿管脱出,以免重插增加感染机会
【术后指导】1、饮食:(1)肛门未排气前,免进牛奶、甜食、豆制品,避开引起肠胀气,可以吃稀饭、肉松、咸的小菜,忌油腻辛辣食品
(2)肠蠕动恢复,肛门排气后进半流质饮食逐渐过度到普通饮食
(3)饮食以清淡、易消化、富有营养为原则,多饮水,让宝宝多吸乳头,促进乳腺管通畅,促进子宫收缩,减少阴道出血,乳腺管吸通后多进汤汁食物,有利于乳汁的分泌
2、休息与体位:术后平卧,6 小时后取半坐卧位,以利恶露排出
卧床时需常常翻身,多活动下肢,防止腹腔脏器粘连及下肢静脉栓塞
导尿管拔除后,擦净会阴部,穿好内裤卫生巾,在床边坐 20-30分钟后搀扶下床活动,促进排气、排便
3、并发症的预防:(1)术后一般需要留置导尿管 24—48 小时,避开膀胱充盈
(2)有意识的进行