第1页共8页工伤赔偿劳动仲裁申请书（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种类型的经典范文，如工作总结、工作报告、合同协议、条据文书、规章制度、策划方案、心得体会、教学资料、作文大全、其他范文等等，想了解不同范文格式和写法，敬请关注!Downloadtips:Thisdocumentiscarefullycompiledbythiseditor.Ihopethatafteryoudownloadit,itcanhelpyousolvepracticalproblems.Thedocumentcanbecustomizedandmodifiedafterdownloading,pleaseadjustanduseitaccordingtoactualneeds,thankyou!Moreover,ourstoreprovidesvarioustypesofclassicsampleessays,suchasworksummaries,workreports,contractagreements,legaldocuments,rulesandregulations,planningplans,experiences,teachingmaterials,completeessays,andothersampleessays.Ifyouwanttolearnaboutdifferentsampleformatsandwritingmethods,pleasepayattention!第2页共8页工伤赔偿劳动仲裁申请书在社会不断进步的今天，用到申请书的地方很多，写作层面上，申请书下级向上级的行文方式。那么写申请书真的很难吗？以下是本店铺为大家收集的工伤赔偿劳动仲裁申请书，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。工伤赔偿劳动仲裁申请书1申请人：XXX，男，汉族，20XX年XX月XX日生，身份证号：XXXXX，住XX市XX区XX路XX号，联系方式：XX被申请人：XX市XX有限公司，住所地：XX市XX区XX路XX号，法定代表人：XXX请求事项：1、解除双方的劳动关系；2、依法裁决被申请人赔偿申请人一次性工伤补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、护理费、伙食费、医疗费、鉴定费及交通费等费用，总计XX元（详见赔偿清单）。事实与理由：20XX年XX月XX日，申请人与被申请人签订《劳动合同》，约定申请人在被申请人工厂从事XX工作，月工资为XX元，但申请人并未收到任何形式的合同原件或副本，被申请人也并未帮申请人办理社会保险。20XX年XX月XX日，申请人在被申请人厂内操作机床过程中，由于意外，导致右手严重受伤。事故发生后，申请人被送到XX人民医院治疗，经诊断：右中指环指毁损伤。经过XX天治疗后，申第3页共8页请人出院，XXX人民医院出具医疗证明书，建议申请人继续治疗一个月，休息两个月。20XX年XX月XX日，XX市劳动和社会保障局作出XXX号《工伤认定决定书》。后经XX市劳动能力鉴定中心鉴定为十级伤残。在此期间，被申请人除了支付申请人XXX元的医疗费外，其他的如一次性工伤补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、护理费、伙食补助费及交通费等共计XX元费用，被申请人一概不予支付。以上事实由门诊病历、XXX号《工伤认定决定书》、XXX号《劳动能力鉴定结论通知书》等证据证明。综上所述，申请人在被申请人处因工致残，事实清楚，证据充分，被申请人应足额赔偿申请人的经济损失。因此，为了维护自身权益，特向贵会申请仲裁，请贵会依法裁决。此致敬礼！XX市人民法院具状人：XXX20XX年XX月XX日工伤赔偿劳动仲裁申请书2申请人：身份证号：住址：被申请人：XXX建材有限公司住址：第4页共8页法定代表人：风险提示：劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁，如果过了劳动争议仲裁时效申请，合法权利就无法得到保障。劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。超过申请时效期间提出仲裁申请的，劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。请求事项：1、请求被申请人为申请人补办至劳动终止日的社会保险。2、请求被申请人立即支付给申请人一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、鉴定费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪工资、欠发工资、二次手术等费用共计元。事实与理由：申请人于20XX年3月1日到被申请人处从事驾...
