护理垂直管理体系工作方案为健全护理工作指挥系统，进一步促进医院护理工作的发展，根据现代护理管理的要求，在分管副院长的领导下实施护理垂直管理，特制订护理垂直管理体系工作方案。一、建立二级护理垂直管理体系执行在分管副院长领导下的二级护理垂直管理体系，实施护理人员层级管理。1.执行在分管副院长领导下的护理部主任f科护士长二级护理垂直管理体系。2.逐步实施科护士长一责任组长一责任护士一辅助护士的层级管理。二、护理垂直管理体系的职能（一）护士长的聘任护理部根据科室工作的需要，经主管院长同意，负责护士长的聘任工作。（二）护理人员的录入聘用护理部根据年度内各临床科室护士退休、调离、辞职及床位使用率、床护比，核算出各科室需增补的护理人员数量，拟定计划并上报主管院长，经审核通过后由人事科组织招聘，护理部考核合格后方可录入。（三）护理人员配置与调配1.护理部层面的人员调配（1）充实临床一线护士数量，根据科室临床护理工作需要、病人数量、危重病人数量，对医院护士进行合理的调配，最大限度保障临床护理岗位的配置，护士配置达到以下标准：①临床一线护士占医院护士总数的比例$90%②医院护士与实际开放床位比不低于：1③手术室护士与手术床之比不低于3：1④ICU护士与床位数之比达到（）：1⑤母婴同室、新生儿护士与床位数之比不低于1：（2）成立护理人力资源库，下设应急小组、机动护士，由护理部统一调配。①需大量人员应急或持续时间相对较长的应急，如遇到突发公共卫生事件、传染病流行、重大伤亡事故及其他严重威胁人群健康的紧急医疗抢救和特殊急危重病人护理时，由护理部启动，确保护理质量安全。②各科室因病房紧急缺编、院内特殊重大事件、医疗保障等需临时增补护理人员，由护士长上报护理部，护理部在医院调配机动护士，确保护理工作顺利进行。⑶实施护理人员层级管理根据护理人员的工作能力、专业技术水平、工作年限、职称和学历等要素对护理人员进行全面的评价，将护理人员分为N0级护士、N1级护士、N2级护士、N3级护士、N4级护士，明确各级任职资格、能力要求及工作职责，定期组织培训和考核，充分发挥护理人力资源管理效能，提高护理人员综合素质，调动护理人员工作积极性。⑷实施岗位管理按照“科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量”的原则，合理设置护理岗位，明确各岗位职责、任职条件、工作质量标准、工作流程，逐步由护士身份管理转变为岗位管理。2.科室层面人力调配（1）科室根据患者病情、危重病人数、手术人数、新病人收住人数，护理难度和技术要求等工作，严格按照《护理人员弹性排班制度》实行弹性排班。（2）一般情况下护士长可调配科室轮休、补休人员，护士长若无法调整应及时上报护理部，由护理部在医院统一调配，以确保科室护理工作顺利进行。（3）遇到节假日时护士长应根据科室工作量、病人的危重程度，合理安排值班人员，必要时可安排1－2名备班护士，工作量超负荷时值班护士可直接通知备班护士，备班护士要求电话保持畅通，做到随叫随到。（四）实施护理人员绩效分配护士长在护理部指导下，根据层级考核、临床工作量、岗位等制定绩效系数及二次分配方案，体现多劳多得、优绩优酬的原则，激发护理人员工作积极性。（五）护理激励奖惩机制1.护理部层面激励、奖惩措施（1）定期对各科室及医院护理人员进行考核，评选先进科室、优秀护士长、护士和带教老师，并给予表彰奖励。（2）组织医院护理人员进行三基理论、操作考核或竞赛，对表现优秀者给予表彰奖励。（3）鼓励护理人员撰写护理论文及参加科研课题活动，并推荐参加“省、市护理学会“护理学术年会交流活动。4）因护理服务发生护理投诉和护理纠纷的科室责任人，经核实后纳入护理人员的绩效考核，并按相关规定给予处罚。2.科室层面激励、奖惩措施根据科室情况制定护理人员激励、奖惩项目及方式。（六）护理人员教育及培训1.护理部层面教育、培训（1）护理部针对不同层级、岗位的护理人员制订相关培训计划，明确各级护理人员的培训目标、理论培训内容、护理技术操作培训内容及达标要求，并按计划进行“三基、专科”培训。（2）安排和落实各级护理...
