2024年基层两只队伍湖南农村基层卫生人才队伍状况调研VIP专享VIP免费

基层两只队伍湖南农村基层卫生人才队伍状况调研文章摘要：截至20XX年底，湖南共设置2298个乡镇卫生院，有床位8.34万张，卫生人员7.82万人，每千农业人口乡镇卫生院床位2.44张、乡镇卫生院人员2.29人，乡镇卫生院建设稳步发展.但卫生技术人才“下不去、留不住、提不高”现象突出，人……截至20XX年底，湖南共设置2298个乡镇卫生院，有床位8.34万张，卫生人员7.82万人，每千农业人口乡镇卫生院床位2.44张、乡镇卫生院人员2.29人，乡镇卫生院建设稳步发展.但卫生技术人才“下不去、留不住、提不高”现象突出，人才队伍已成为基层医改持续推进、全面建成小康社会的重要制约因素.为探求解决方法，我们抽样选取XX县区等59个样本县、选取18个样本县的54个乡镇卫生院进行调研，共取得有效问卷872份，现场走访卫生院13家、个别访谈医务人员56人次.现将调研情况报告如下：一、存在的主要问题1、专业人员队伍结构不合理.湖南乡镇卫生院卫生专业技术人员中，从学历来看，中专学历占41.4%，有10.1%的专业从业人员无任何医学学历；从职称来看，初级职称占76.8%，有10.3%的人员未取得任何专业技术职称；从专业来看，医疗人员占比47.16%，但全科医学仅占1.01%，远远低于国家配备要求.边远地区这一问题更加严重，湘西自治州仍有43所乡镇卫生院无执业医师.2、高素质专业技术人员引进难.20XX-20XX年，调研统计59个县的乡镇卫生院通过县统一招考引进专业人才3987人，专科学历2735人、中专学历906人，本科学历仅346人，平均每县每年引进不到2人.XX市某县卫生局连续三年到长沙参加湖南卫生人才交流会，没有招到一个本科生.3、编制外临时用工现象普遍.调研统计59个县的乡镇卫生院共核定编制总数42847个，实际使用34115个，占79.6%；实有人员44255名，其中卫生专业技术人员38165人，纳入编制第1页共4页的卫生技术人员27976人，未纳入编制管理的卫生技术人员数高达10189人，占27%，说明基层医疗机构有1/4的专业技术人员系编外临时聘用.编制外人员无法享受正常的财政保障经费，这既不利于基层人才队伍稳定，也不利于调动员工积极性，给医疗安全带来了潜在威胁.4、人才流失致专业人才匮乏加剧.20XX-20XX年，样本县农村基层医疗机构有1100余人流向县级及以上医疗机构，仅XX县区万溶江卫生院两年流失专业人员就有38人.前些年湖南乡镇卫生院产科达标建设中培养起来的妇产科医生大部分已经流失，卫生院目前基本不开展产科业务.相当一部分卫生院已连基本的外科手术都无法开展，政府配置的医疗设备在部分基层医疗卫生机构长期闲置.二、存在问题的原因分析1、进人制度脱离基层实际.目前，湖南事业单位普遍实行逢进必考的进人模式，且符合条件的报名人数必须达到一定比例才能开考，达不到规定比例就得取消该岗位招录计划，这对急需专业人才的基层医疗机构尤其是偏远地区的医疗机构而言，某一医学专业几乎不可能同时有3个符合条件的人报名，客观上把愿意到基层服务的专业人才拒之门外.同时考试科目设置不合理，笔试的公共科目内容与医学基本没有联系，而医患沟通、心灵关怀等医学人文知识未能涉及，不符合医疗机构岗位实际需求.2、大学生不愿下基层.调查显示，在读医学生中只有19%左右的专科生愿意到乡镇卫生院工作，愿意到乡镇卫生院工作的本科生不到1%.医学生不愿到基层工作，最重要的原因是基层待遇低、职业发展空间小.与其他医疗机构相比，基层医务人员的待遇偏低，尤其偏远贫困地区，人均月收入不足2000元.基层医务人员的社会认同度低，职业发展路径不清晰，导致毕业生宁愿在大、中城市医药企业打工或从事其他工作，也不愿到基层医疗机构就业.3、基层医疗业务呈萎缩之势.20XX年，湖南乡镇卫生院诊疗人次为4066.89万人次，比上年减少125.96万人次，入院人数336.16万人，比上年减少7.88万人；而同期县级医院诊疗第2页共4页人次2866.84万人，比上年增加260.43万人次，入院人数345.61万人，比上年增加29.7万人，群众就诊流向不符合医改导向.基层医疗业务萎缩，一是因为现行分配制度未彰显多劳多得，医务人员干多干少收入差距不大，未能很好地调动积极性；二是医疗机构的医患纠纷日渐增多，基层医务人员的职业压力明显增...