三、邪气脏腑病形第四(节选)篇名解释:邪气——外邪伤人的原因、部位脏腑——受病的临床证候,故以“邪气脏腑病形”名篇。三、邪气脏腑病形第四(节选)【原文】1帝於黃問岐伯曰:邪之中人也奈何?岐伯氣荅曰:邪之中人高也。帝曰:高下有度氣黃①乎?岐伯曰:身半已②上者,邪中之也;身半已下者,濕③中之也。故曰,邪之中人也,有常無④,中于溜隂則于府⑤,中于溜于陽則經⑥。【提要】邪气伤人的部位无常,有上、下、阴经、阳经的区别,临证须详辨细审。三、邪气脏腑病形第四(节选)【分析讲解】外邪伤人的一般规律是:风寒雨暑伤人体上部,水湿之邪伤人体下部。邪气伤人也有不殉常规:如:“邪之中人也,无有常,”但总的规律是:“中于阴则溜于府,中于阳则溜于经。”三、邪气脏腑病形第四(节选)可以理解为人体是一个有机的整体,经脉相连通,脏腑相连,邪气伤三阴经:阴经内联五脏六腑,容易发生邪气直中脏腑的脏腑病。邪气伤三阳经:邪气伤表,多传至三阳经乃至全身,宜发生经络病。三、邪气脏腑病形第四(节选)【原文】帝曰:之黃隂與陽①也,名同異類②,上下相會③,之相經絡貫④,如端。邪之中人,環無或中于,或中于,上下左右,有恒常,其隂陽無故何也?岐伯曰:之諸陽會⑤,皆在于面。中人也方乘,及新用力虛時⑥,若食飲⑦汗出,腠理,而中于邪。中于面下,中于下太開則陽朙項則,中于下少,中于膺背陽頰則陽兩脇⑧,亦中其經⑨。【提要】论述邪中于阳的原因和部位。三、邪气脏腑病形第四(节选)①阴、阳:在此指阴经、阳经。②异名同类:阴经、阳经,名称不同,但都是气血运行的场所,故异名同类。《灵枢集注》张志聪注:“谓藏府之血气,虽有阴阳之分,然总属一气血耳,故异名而同类。”③上下相会:指经络在人体上下各部都有交会。《灵枢集注》张志聪注:“上下相会者,标本之出入也。”④相贯:互相贯通。⑤诸阳之会:诸阳,指督脉及手足之阳经脉。会,会聚。《类经·疾病类·邪之中人阴阳有异》注:“手足六阳,俱会于头面,故为诸阳之会。”⑥新用力:指刚刚用力劳累之后。⑦若饮食:《针灸甲乙经》、《太素》“若”下有“热”字,义长。⑧膺背两胁:膺、胸部,为足阳明胃经所过。背,为足太阳膀胱经所过。两胁,为足少阳胆经所过。⑨亦中其经:指外邪如不从头面部侵入,亦可通过胸背两胁入侵,进入足三阳经。《类经·疾病类·邪之中人阴阳有异》注:“膺在前,阳明经也;背在后,太阳经也;两胁在侧,少阳经也。中此三阳经。”【分析讲解】邪气一般在人体正虚情况下伤人的过程劳倦、汗出腠理开——气虚——邪气乘虚而入外邪伤人,易犯人体头部,从头面部侵入,其规律是“中于面則下陽朙,中于項則下太陽,中于頰則下少陽”从胸背两胁等部位入侵,也可发生经络病,多侵入足三阳经“膺在前,阳明经也;背在后,太阳经也;两胁在侧,少阳经也。中此三阳经。”三、邪气脏腑病形第四(节选)故曰:邪气中人,上下左右,无有恒常。(不按规律传变)后人发展了外邪伤人的理论,使用了六经辨证,来说明外感病的发病规律。(伤寒论)三、邪气脏腑病形第四(节选)【原文】帝曰:其中于奈何?岐伯黃隂荅曰:中于者,常臂隂從胻①始。夫臂,其皮薄與胻隂②,其肉淖澤③,故俱受于,其。風獨傷隂【提要】论述病邪中于阴的原因和部位。三、邪气脏腑病形第四(节选)【注释】①臂胻(héng衡):臂,手臂。胻,足胫。臂胻的内侧为手足之阴经的分布部位。《类经·疾病类·邪之中人阴阳有异》注:“臂胻内廉曰阴,手足三阴之所行也。”②阴皮:阴,指内侧。指臂与足胫内侧的皮肤。③淖(nào闹)泽:柔顺,润泽。指肌肉柔润。【按语】本段论述邪中于阴,多从手臂和足胫内侧开始,因此处皮肤薄嫩,肌肉柔润。邪从臂胻入侵,进入手足三阴经脉,阴经内联五脏,多发生外邪直中的五脏重证。三、邪气脏腑病形第四(节选)【提要】论述五脏受邪的不同病因和特点【原文】帝曰:邪之中人藏奈何?岐伯曰:愁黃憂恐心。形寒寒肺①,以其寒相感②,懼則傷飲則傷兩中外皆③,故逆而...