施工现场每周(月)安全检查记录项目名称:序号检查项目基本要求检查结果整改意见整改结果脚手架1立杆基础(落地式)基础平整、底座或垫木齐全
扫地杆件齐全、排水措施到位合格无无2悬挑梁及架体稳定(悬挑式)悬挑梁安装规范牢固、杆件固定及连接良好合格无无3架体基础及稳定性(门型)基础平整、垫木齐全、扫地杆齐全合格无无4防坠落、导向防倾斜装置(附着升降式)装置齐全有效部分水平网悬挂脱落全面排查水平网从新绑扎已整改5架体与建筑结构拉接按照规定与建筑结构设置拉接且拉接牢固部分拉结点间距过大增加拉结点已整改10杆件间距及搭接情况立杆及大、小横杆间距符合规定且相互之间搭接满足规范要求合格无无11脚手板与防护栏杆脚手板满铺且搭接牢固、按照要求设置防护栏杆及挡脚板合格无无12剪刀撑设置是否按照规范搭设、有无缺失等合格无无13架体内防护情况不超过3m设置水平防护网合格无无14卸料平台自身体系牢固、不得与脚手架等连接、防护到位不涉及无无15通道设置按照规定设置通道且牢固合格无无16荷载架体荷载不得超过规定、严禁不均匀堆放合格无无17作业人员操作情况无违章操作、按规定使用安全带及安全帽存在高空作业不挂安全带组织工人安全交底已整改18专项方案方案审批符合有关规定、具有指导性合格无无19验收及日常维护记录各阶段验收记录齐全、日常维护记录齐全合格无无20安全交底安全交底记录真实、齐全合格无无21持证上岗情况证件齐全、人证相符存在不带证上岗作业情况带证上岗已整改23其他符合施工现场有关安全要求合格无无序号检查项目基本要求检查结果整改意见整改结果模板工程1立杆稳定性材质符合要求、基础平整、垫板或底座齐全、间距符合规定合格无无2纵横向水平杆件设置按照规定设置纵横向水平杆合格无无3剪刀撑设置按照规定设置、无缺失合格无无4模板存放大模板存放应有防倾倒措施、不得超高堆放5施工荷载严禁超载、不均匀施加较大荷载6作业环境安全