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分级护理制度篇一:分级护理制度患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理
护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理
一、特级护理:(一)指征:具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理1
病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者2
重症监护患者3
各种复杂或者大手术后的患者4
严重创伤或大面积烧伤的患者5
使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者6
实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者7
其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者(二)护理要求:1
将患者安置在监护室,抢救患者安置于抢救室,备好急救药品和物品
做好护理评估,按护理常规落实护理措施,做好护理记录
定时监测生命体征,严密观察患者病情变化,及时准确记录
正确执行医嘱,认真落实各项治疗措施
按医嘱准确测量出入量,做好各种管道的护理,详细记录各种导管的出入液量
认真做好基础护理及专科护理
(1)卧位合理,舒适安全,符合治疗需要
(2)保持床单位整洁,有污染及时更换
(3)保持口腔清洁,做好口腔护理,每日给予口腔护理2次,预防感染;保持胡须、头发整齐,洗脸
(4)保持皮肤清洁、干燥,做好皮肤护理,预防压疮发生
每天床上擦浴,包括洗脚及会阴护理;协助病人翻身,至少2小时一次,病情危重限制翻动者例外,1此资料由网络收集而来,如有侵权请告知上传者立即删除
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仔细观察、评估皮肤情况,并记录,做好床旁交接班
(5)做好患者气道管理,气管切开患者按照专科护理常规执行,及时有效吸痰,保持呼吸道通畅
(6)按医嘱给予饮食,保证进食安全,防止误吸、呛咳等
(7)做好大小便护理
留置尿管的病人保持尿道口清洁,每日会阴护理1