病理活检组织自动脱水方法及改进VIP免费

病理活检组织自动脱水方法及改进目的保证活检组织标本脱水和浸蜡的质量，减少试剂的损耗，制作优质的石蜡组织块。方法2013年11月〜2015年7月使用全自动脱水机的脱水过程中，通过试剂更换和管道清洗，以及对脱水机使用、维护、保养和常见故障排除等方面进行探讨。结果活检标本处理质量高，HE染色后形态清晰。维持了组织原有的形态和最接近细胞生存状态中的蛋白质和DNA，为免疫组织化学、特殊染色、分子病理等技术方法奠定基础。结论脱水是病理技术中的重要环节，需要技术人员高度的责任心，并通过观察总结出一套适合本科室工作的脱水方法和流程。[Abstract]ObjectiveToensurethequalityofdehydratedandparaffinwax，reducethelossofthereagent，andmakethehighqualityparaffinblock.MethodsFromNovember2013toJuly2015，thedehydrationprocessoftheautomaticdehydrationmachine，theuseofreagentandpipelinecleaningtodiscusstheuse，maintenance，maintenanceandcommontroubleshootingofthedewateringmachine.ResultsThequalityofthebiopsyspecimenwasimproved，andthemorphologyofHEstainingwasclear.TomaintaintheoriginalformoftheorganizationandthemostclosetothecellviabilityoftheproteinandDNA，astheimmunetissuechemistry，specialstaining，molecularpathologyandlaythefoundationforothertechnicalmethods.ConclusionDehydrationisanimportantpartinthepathologytechnology，itneedsahighdegreeofresponsibility，andasummaryapracticalsystemforthiswork.[Keywords]Pathologicalsection；Biopsy；Formalin；Dehydrator；HEstain随着医院门诊及手术量的增加，越来越多的医生会对患者进行活体组织检查，希望能通过此项检查给予疾病明确的诊断，并对于后续的治疗给予正确的方向。随着病理技术的进一步发展，对组织标本的处理要求日益提高，其中包括免疫组织化学检查以及个性化、私人订制的分子病理检查。目前也是在脱水后的石蜡包埋标本上进行制作，因此保持活体组织的形态、保存细胞中的蛋白质和DNA显得尤其重要。全自动密闭式组织脱水机是目前广大医院脱水的基本设备，是病理技术工作的重要组成部分。高质量的处理标本，减少故障率，维持脱水机的正常运转，以至于每日取材标本都能按时制片，最终能才够确保病理报告的按时发出，因此显得尤为重要[1]。组织脱水过程是一个物理化学变化的过程，乙醇作为脱水剂，是因为乙醇易溶于水，能与水以任何比例混合。组织浸泡在乙醇后，组织内水分被乙醇所替代。组织在梯度酒精内完全脱水后，通过二甲苯作为媒介，置换出组织中的乙醇，然后被融化的石蜡所填充。1资料与方法1.1材料与仪器我院活检标本和外科手术标本。仪器：ThermofisherExcelsiorES型全自动密闭式组织脱水机，每台附带不锈钢脱水篮1只，可容纳300个包埋盒，塑料包埋盒为国内产品。我们科室在2013~2015年购置了ThermofisherExcelsiorES脱水机，使用过程中在科学理论指导下，联系实际，总结出一套适合广东气候和本科室工作程序的脱水程序。1.2方法标本取材后放入脱水机，总时间为13h。该脱水程序，适合内镜标本、皮肤标本以及手术标本。脱水设置程序为4%中性甲醛130min、4%中性甲醛1145min、70%乙醇45min、80%乙醇45min、95%乙醇60min、95%乙醇75min、无水乙醇190min、无水乙醇1190min、二甲苯I20min、二甲苯1120min、二甲苯III20min、石蜡I60min、石蜡II90min、石蜡III90min［2-4］。1.2.1初次固定采用10%中性缓冲福尔马林浸泡标本。其使用广泛，易于配制，穿透速度快，组织硬化程度小。保存细胞的基本形态，维持接近细胞生活状态的蛋白质和DNA且细胞核和细胞质的微细部分均保存良好，也可进行免疫组化染色。我们科室在收到当天的门诊活检标本或手术标本均固定至次日，待标本充分固定后再取材。1.2.2二次固定取材时也将取好的组织块放置于10%中性缓冲福尔马林，这样在取材的数小时中可以让标本进一步的固定，让处于标本深部地方充分固定［5］。1.2.3三次固定取材结束后，将标本放置入全自动脱水机中继续固定，我们科室常用AAF液（甲醛150mL、95%乙醇800mL、冰醋酸50m...