工程(工程名称)送审结算资料书合同名称:施工单位:建设单位:「送审日期:1、封面2、目录3、竣工结算申请表4、“施工单位工程结算提交资料”及“资料符合性审核”一览表5、授权委托书(表二)6、竣工结算书7、工程签证(汇总表、签证单及相应附件)8、设计变更(汇总表、设计变更单及相应附件)9、材料、设备核价单10、会议纪要以及往来函件11、甲供材料(或设备)汇总确认单12、施工单位用水电费清单13、扣罚款单14、开工报告、竣工验收报告15、工程竣工图16、施工组织设计17、合同、补充协议18、中标通知书19、招、投标文件(含招标答疑)20、与工程结算有关的其它影响造价的资料21、提供结算书电子文档(使用广联达软件)3、竣工结算申请表致:由本公司承包施工的(工程名称)工程项目(合同名称:),现已完工且通过验收合格,且符合办理竣工结算的条件,特申请按合同约定的条款办理工程竣工结算
注:“符合办理竣工结算条件”在合同中如有其他条件约定的须另加说明“其他条件是否符合”
施工(申请)单位(签字和盖章):时间:监理单位意见:(是否符合)(是否同意)专业监理工程师:总监:时间:项目公司工程部意见:(是否符合)(是否同意)专业工程师:工程部经理:时间:项目公司成本合约部意见:(是否符合)(是否同意)造价工程师:成本合约部经理:时间:项目公司工程副总意见:(是否符合)(是否同意)时间:4、“施工单位工程结算提交资料”及“资料符合性审核”一览表工程名称:合同名称:序号资料名称规定份数报送情况资料符合性审核情况施工单位监理单位工程部成本合约部1“施工单位”工程结算提交资料一览表12竣工结算申请表13授权委托书14竣工结算书(包舌4
2结算编制说明4
3工程量计算底稿等)25工程签证(汇总表、签证单及相应附件)16设计变更(汇总表、设计变更单及相应附件)17材料、设备核价单18会议纪要以及往