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第二十四章颈部疾病一、填空题1．甲状腺被膜分为甲状腺固有被膜和甲状腺外科被膜。2．甲亢常用的特殊检查方法：基础代谢率测定、甲状腺摄131碘率的测定、血清中T，、T，含量的测定。二、判断改错题1．甲状腺腺瘤可引起恶变，但不继发甲亢。答:错甲状腺瘤可引起恶变，也可能引起甲亢。2．喉上神经外支损伤常导致误咽。答:错喉上神经内支损伤常导致误咽。三、选择题[A型题]1．年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿，如无症状，其治疗首先考虑CA．甲状腺次全切除术B．多食含碘的海带、紫菜C．小量甲状腺素D．I131治疗E．无需治疗2．甲状腺结节手术治疗方法，正确的是BA．单个囊肿需甲状腺大部切除B．实质性结节可行患侧腺体大部切除C．实质性结节只需作结节完整切除D．术中冰冻切片报告为良性腺瘤，肯定不是腺癌E．小儿单发结节不必早日手术3.突然发现甲状腺单个结节、胀痛，并迅速增大，既往未注意有无结节，应首先考虑诊断为EA．甲状腺腺癌B．甲状腺腺瘤C．结节性甲状腺肿D．甲状腺炎E.甲状腺囊性腺瘤囊内出血4.下列哪项是正确的?CA．早期妊娠的甲亢病人不宜作甲状腺大部切除术B．甲亢病人的手术禁忌证是结节性甲状腺肿继发甲亢C．青少年原发性甲亢应行非手术治疗D．甲亢术前用碘准备应每日3次，首日每次6滴，逐日每次增加1滴至每次30滴时维持此剂量E．嗜睡是甲亢的临床表现之一5．甲亢病人脉压增大的主要原因是BA．精神紧张B．收缩压升高C.舒张压降低D.心率增快E.周围血管阻力增高6.基础代谢率的常用公式是BA．基础代谢率：脉率X脉压一111B.基础代谢率＝(脉率十脉压)一111C．基础代谢率＝(脉率一脉压)一111D．基础代谢率＝111一(脉率+脉压)E.基础代谢率三(脉率一脉压)一1117．下列哪项描述是错误的DA.甲亢术前检查包括颈部透视或摄片、心脏检查、声带功能检查、基础代谢率检查B.甲亢症状基本控制是指：情绪稳定，睡眠好转，体重增加，脉率稳定在每分钟90次以下，基础代谢率+20％以下C.甲亢术前用药方法有复方碘、硫氧嘧啶类药物加复方碘、复方碘加心得安、心得安单用D.甲亢术前服碘的机理是能减少甲状腺素的合成E.甲状腺术最危急的并发症是呼吸困难和窒息8．不要给不准备手术的甲亢病人服用碘剂，主要因为AA.一旦停服，甲亢症状重现，甚至更严重B．碘剂对减轻甲亢症状的疗效不显著C．碘剂不能降低甲亢病人的基础代谢率D．碘剂效果不如心得安E.病人经常不能耐受碘剂治疗9．甲亢病人术前碘准备，哪项是错误的?BA.抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解B.孕抑制甲状腺素的合成C．停服碘剂后，甲状腺滤泡内的甲状腺素释放D．不准备手术治疗者，不宜服碘E．碘剂能减少甲状腺的血流量10．甲亢病人，下述哪种情况为手术禁忌证?DA．高功能腺瘤的青少年患者B.妊娠早期轻度原发性甲亢C.结节性甲状腺肿继发甲亢D.青少年，基础代谢率+30％E.甲状腺上极可闻及血管杂音11．下列中哪项不宜施行甲状腺大部切除术?CA．妊娠早期甲亢B．甲亢有气管压迫症状C．青少年甲亢D.继发性甲亢E．中度原发性甲亢并发心律不齐12．关于甲状腺结节的叙述，哪项是不正确的?EA．儿童时期出现甲状腺结节，50％是恶性的B．多发结节多为良性病变C.甲状腺癌均为冷结节D．热结节为高功能腺瘤E.结节摘除术适用于实质性结节13．关于原发性甲亢，下列哪项正确?DA．原发性甲亢较继发性甲亢少见B．发病年龄多在60岁以上C．原发性甲亢指在甲状腺肿大以后，再出现甲亢症状D.又称突眼性甲状腺肿E．容易发生心肌损害14．中度甲亢的标准是指基础代谢率在EA.+10％～+20％B．+20％～+30％C．+30％～+40％D．+60％～+70％E.+30％～+60％15．在甲状腺大部切除术后的并发症中，下列哪项是错误的?BA．手足抽搐B．膈肌麻痹C.阻塞性呼吸困难D．声音嘶E．误咽16．结扎、切断甲状腺上动静脉时应注意DA．充分显露腺体B．紧贴甲状腺被膜，以避免损伤喉返神经C.紧贴甲状腺中静脉上方，以免损伤喉上神经D．紧贴甲状腺上极，以免损伤喉上神经E．紧贴甲状腺上极，以避免损伤喉返神经17．下述哪项是错误的DA．单个热结节常提示为高功能腺瘤B．甲状腺瘤可表现为温结节C．甲状腺癌均为冷结节D．凡冷结节均提示为甲状腺癌E.甲状腺瘤可表现为冷结节18．甲状腺大...